Osteocondrite dissecante na tróclea lateral do fêmur em um equino : relato de caso

Abstract

A osteocondrite dissecante (OCD) é um distúrbio que acontece durante o processo de ossificação endocondral, possuindo grande importância dentro do grupo das Doenças Ortopédicas do Desenvolvimento, devido a sua alta prevalência em equinos. Além disso, essa condição gera perdas econômicas substanciais dentro do mercado internacional do cavalo, em decorrência da perda de performance e do custo elevado do tratamento, outrossim, pode levar ao fim da carreira esportiva e comprometer do valor reprodutivo do animal. O mecanismo patológico está relacionado à isquemia focal do tecido ósseo durante o desenvolvimento do potro, todavia, a razão pela qual isso acontece tem caráter multifatorial, com uma combinação genética e de fatores de risco. No equino, as articulações mais afetadas são a tibiotársica, a femoropatelar e a metacarpo/metatarsofalangeana. O sinal clínico mais comum de se observar é o aumento de volume articular, que pode, ou não, estar associado com claudicação do membro. O exame radiológico é a principal ferramenta de diagnóstico utilizada na rotina e o tratamento de eleição, na maioria dos casos, é a remoção dos fragmentos intra-articulares por artroscopia. O objetivo deste trabalho é descrever o caso de um equino macho, da raça Brasileiro de Hipismo diagnosticado com OCD na crista da tróclea lateral do fêmur, com ênfase na evolução clínica após a intervenção cirúrgica e no subsequente retorno às atividades equestres na modalidade de salto. O paciente de 4 anos de idade passou pelo procedimento cirúrgico de artroscopia para a remoção dos fragmentos e, após 60 dias do pós-operatório, retomou as atividades físicas, sem apresentar complicações ou queda no desempenho físico.

Osteochondritis dissecans (OCD) is a disorder that occurs during the process of endochondral ossification. It holds significant importance within the group of Developmental Orthopedic Diseases due to its high prevalence among equines. Moreover, this condition causes substantial economic losses in the international equine industry due to performance impairment and the high cost of treatment. Additionally, it can result in the end of an animal’s athletic career and compromise its reproductive value. The pathological mechanism is related to focal ischemia of bone tissue during foal development. However, the reason behind this phenomenon is multifactorial, involving a combination of genetic predisposition and risk factors. In equines, the most commonly affected joints are the tarsocrural, femoropatellar, and metacarpo/metatarso-phalangeal joints. The most frequent clinical sign is joint swelling, which may or may not be associated with limb lameness. Radiographic examination is the primary diagnostic tool used in routine practice, and the treatment of choice, in most cases, is the removal of intra-articular fragments via arthroscopy. The aim of this study is to describe the case of a male equine, of the Brazilian Equestrian breed, diagnosed with OCD in the lateral trochlear ridge of the femur, with emphasis on clinical evolution after surgical intervention and subsequent return to equestrian activities in the jumping modality. The 4-year-old patient underwent an arthroscopic procedure to remove the fragments, and after 60 days post-operatively, resumed physical activities without complications or a decline in physical performance.