Avaliação da capacidade de preenchimento de raizes mesiais de molares inferiores utilizando quatro técnicas obturadoras e um cimento biocerâmico pronto pra uso

Abstract

O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto exercido pela técnica de obturação (cone único, ativação ultrassônica e cone único, híbrida de Tagger e guta-percha termoplastificada injetável) utilizando o cimento endodôntico à base de silicato de cálcio no preenchimento da região de istmo de raízes mesiais de molares inferiores. Quarenta molares inferiores foram escaneados em microtomografia computadorizada (Micro-CT #1) para seleção da amostra e divididos em 4 grupos experimentais de acordo com a técnica obturadora: cone único, US/cone único, híbrida Tagger e guta-percha termoplastificada injetável. Em todos os grupos foi utilizado cimento à base de silicato de cálcio pronto para uso (Bio-C Sealer). A ativação ultrassônica foi realizada nos grupos US por 20 segundos em cada canal na direção do istmo. Uma semana após a obturação, foi realizada Micro-CT #2 para avaliação da qualidade do preenchimento. Análise de variância foi realizada para identificar diferenças entre os protocolos testados e teste post hoc de Tukey, ambos com nível de significância de 5%. Foi observado menor volume de espaços vazios nos grupos US/cone único e técnica híbrida de Tagger em comparação com o grupo da guta-percha termoplastificada injetável (P < 0,05). O grupo cone único apresentou valores intermediários (P > 0,05). Os maiores volumes de espaços vazio foram observados no terço cervical em comparação ao terço apical para todos os grupos (P < 0,05). A técnica híbrida de Tagger e a técnica US/cone único apresentaram menor quantidade de espaços vazios que a técnica de guta-percha termoplastificada injetável quando usadas para obturação de raízes mesiais de molares inferiores que possuem istmo.

The aim of this study was to assess the impact exerted by the obturation techinique (single cone, ultrasonic activation with a single cone, Tagger hybrid and injectable thermoplasticized gutta-percha) using calcium silicate-based sealer in filling the isthmus region of mesial roots of lower molars. Forty lower molars were scanned with micro-computed tomography (Micro-CT #1) for sample selection and divided into 4 experimental groups: single cone, US/single cone, Tagger’s hybrid technique, and injectable thermoplasticized gutta-percha. All groups were obtured with a premixed calcium silicate-based sealer (Bio-C Sealer). Ultrassonic activation was performed in the US groups for 20 seconds in each canal towards the isthmus. One week after obturation, Micro-CT #2 was performed to evaluate the quality of the filling. Analysis of variance was conducted to identify differences between the tested protocols, and Turkey’s post hoc test, both with significance level of 5%. A lower volume of void spaces was observed in the US/single cone and Tagger hybrid technique groups compared to the injectable thermoplasticized gutta-percha group (P< 0.05). The single cone group showed intermediate values (P> 0.05). The largest volume of void spaces were observed in the cervical third compared to the apical third for all groups (P <0.05). The Tagger hybrid technique and the US/single cone technique exhibited a lower quantity of void spaces than the injectable thermoplasticized gutta-percha technique when used for obturation of mesial roots of lower molars with isthmus.