Abordagem diagnóstica e terapêutica da degeneração mixomatosa valvar mitral estágio B2 em cães : uma revisão bibliográfica

Abstract

Degeneração mixomatosa valvar mitral (DMVM) representa uma das cardiopatias mais incidentes na espécie canina, principalmente em cães de pequeno porte, machos e idosos. Conforme as diretrizes do ACVIM 2019, a DMVM é dividida em quatro estágios, dentre as quais no estágio B2, o animal, geralmente, é assintomático, mas já tem alteração estrutural cardíaca, com sopro audível em foco mitral, antes das manifestações clínicas de insuficiência cardíaca. O diagnóstico completo para essa desordem cardíaca é formado não só pelos exames ecocardiográficos, mas também pela anamnese, exame físico, radiografia torácica, eletrocardiograma e biomarcadores cardíacos. Ademais, o diagnóstico precoce e o correto estadiamento da DMVM são fundamentais para o sucesso do tratamento. Em relação à terapêutica, o tratamento clínico é o recomendado pelos veterinários, destacando-se o pimobendan como fármaco eficaz para pacientes do estágio B2. Portanto, considerando-se as diferentes consequências hemodinâmicas e o comprometimento sistêmico de cada fase da DMVM em cães, o trabalho visa verificar quais as melhores práticas de diagnóstico e tratamento dessa doença no estágio B2 para a população canina por meio de uma revisão bibliográfica.

Myxomatous mitral valve degeneration (MMVD) represents one of the most common heart diseases in dogs, especially in small, male and elderly dogs. According to the ACVIM 2019 guidelines, DMVM is divided into four stages, among which in stage B2, the animal is generally asymptomatic, but already has cardiac changes, with an audible murmur in the mitral focus, before clinical manifestations of heart failure. The complete diagnosis for this cardiac disorder is formed not only by echocardiographic examinations, but also by anamnesis, physical examination, chest x-ray, electrocardiogram and cardiac biomarkers. Furthermore, early diagnosis and correct staging of chronic mitral valve disease are essential for successful treatment. Regarding therapy, clinical treatment is recommended by veterinarians, with pimobendan standing out as an effective drug for stage B2 patients. Therefore, considering the different hemodynamic consequences and systemic involvement of each phase of DMVM in dogs, the work aims to verify the best diagnostic and treatment practices for this disease in stage B2 for the canine population through a literature review.