Conhecimento e atitudes de cirurgiões-dentistas sobre a etiologia, epidemiologia e tratamento das doenças peri-implantares : estudo observacional transversal

Abstract

Este trabalho avaliou o conhecimento e atitudes de dentistas acerca de doenças peri-implantares através de um questionário eletrônico. Foi realizada amostragem não-probabilística de conveniência com recrutamento do tipo bola- de-neve. Cirurgiões-dentistas com inscrição no conselho de classe ativas foram convidados a participar do estudo através de redes sociais, como instagram e facebook, e aplicativos de mensagens, como o whatsapp. O questionário utilizado foi validado em estudos anteriores e, antes de enviar aos participantes, foi traduzido e retrotraduzido. A versão em português foi enviada aos profissionais. A amostra foi composta por 408 cirurgiões-dentistas. O teste de qui-quadrado avaliou a diferença de opiniões entre os profissionais (p<0.05). Regressão logística binária avaliou os achados sobre etiologia e tratamento das doenças peri-implantares. A maior parte dos profissionais com duas especialidades (periodontia e implantodontia) estima que em sua prática clínica, tanto a mucosite peri-implantar quanto peri-implantite, tenham ocorrência de até 25%. Não houve divergência ao afirmar que o biofilme bucal é o principal fator etiológico das doenças peri-implantares. Periodontistas que também são implantodontistas foram os que mais associaram fumo e carga oclusal adversa a peri-implantites, (89,2 e 86,5%). Estes foram, também, os que mais relataram utilizar bochechos e debridamento não-cirúrgico para mucosite peri-implantar (89,2 e 97,3%) e bochechos, debridamento não-cirúrgico e debridamento cirúrgico para peri-implantite (78,4; 81,1 e 97,3%). Todos os grupos de especialidades apresentaram baixa taxa de indicação de antibióticos, sendo que 15% da amostra relatou não prescrevê-los para o manejo destas doenças. Conclui-se que profissionais que possuem as duas especialidades, periodontia e implantodontia, apresentam visões mais ampliadas sobre etiologia e manejo 9 clínico das doenças peri-implantares, sugerindo que a associação entre as duas especialidades contribua para melhor atenção a e estas condições.

This study assessed the knowledge and attitudes of dentists regarding peri-implant diseases by means of an electronic questionnaire. A non- probabilistic convenience sample using a snowball recruitment strategy was conducted. Dentists registered with active licenses were invited to participate in the study in social networks such as Instagram and Facebook, as well as messaging apps like WhatsApp. The questionnaire used had been validated in previous studies and was translated and back-translated before being sent to participants. The Portuguese version was sent to the professionals. The sample consisted of 408 dentists. Chi-square test assessed differences in opinions among the professionals (p < 0.05). Binary logistic regression evaluated findings on the etiology and treatment of peri-implant diseases. The majority of professionals with two specialties (periodontics and implantology) estimated that in their clinical practice, both peri-implant mucositis and peri-implantitis occurred in up to 25% of cases. There was no divergence in stating that oral biofilm is the main etiological factor of peri-implant diseases. Periodontists who were also implantologists were the ones who most associated smoking and adverse occlusal loading with peri-implantitis (89.2% and 86.5%). They were also the ones who reported using rinses and non-surgical debridement for peri-implant mucositis (89.2% and 97.3%), as well as rinses, non-surgical debridement, and surgical debridement for peri-implantitis (78.4%, 81.1%, and 97.3%). All specialty groups showed a low rate of antibiotic prescription, with 15% of the sample reporting not prescribing them for managing these diseases. In conclusion, professionals with both specialties, periodontics and implantology, have broader views on the etiology and clinical management of peri-implant diseases, 11 suggesting that the combination of these two specialties contributes to better attention to these conditions.