Co-ocorrência de transtorno do espectro autista e transtorno do humor bipolar na infância : relatos de casos

Abstract

Introdução: O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é uma condição do neurodesenvolvimento, com prevalência atual de 1 a 2% e altas taxas de comorbidades psiquiátricas. O Transtorno do Humor Bipolar (THB) é uma doença complexa, a qual admite diferentes fenótipos clínicos na infância e adolescência. Estudos demonstram que indivíduos com TEA apresentam maior risco de THB do que a população geral. Estudos recentes estimam em 7% a prevalência média do THB na população autista. Pesquisas sobre as causas da apresentação associada de TEA e THB sugerem fatores genéticos compartilhados, fatores de risco em comum e sobreposição de sintomas no quadro clínico. O estresse resultante do comprometimento relacionado ao TEA pode aumentar o risco para THB. Relatos de casos: paciente H., paciente G. e paciente L. são três crianças com diagnóstico de TEA, os quais apresentam sintomas de humor proeminentes com prejuízo claro, com controle dos sintomas após tratamento farmacológico direcionado para o THB. para o THB. Discussão: O THB na infância e adolescência é um diagnóstico relativamente recente, para o qual os critérios ainda são adaptados do diagnóstico no adulto. O principal critério que não se encontra preenchido nos quadros infantis é o critério de tempo. A negligência da consideração do THB em um paciente com TEA que apresente sintomas característicos leva a um atraso no início do tratamento efetivo e, por consequência, maior comprometimento da saúde a curto e a longo prazo desses pacientes. Estudos sobre a prevalência dessa condição sugerem que cerca de 7% dos sujeitos com TEA podem também precisar de tratamento para THB.