Utilização do laser de alta potência em odontopediatria : um relato de caso com revisão de literatura

Abstract

Introdução: O atendimento odontológico pode causar medo e ansiedade em pacientes infantis e a utilização de laser de alta potência como alternativa minimamente invasiva é promissora. Tais equipamentos possuem diversas aplicabilidades em Odontopediatria, sendo uma delas o tratamento de anquiloglossia através da frenectomia, visando evitar impactos anatômicos e funcionais à criança. Sua utilização representa uma série de benefícios, os quais devem ser discutidos em contrapartida às suas limitações. Objetivos: Relatar um caso de frenectomia lingual realizada com laser de alta potência em paciente infantil, abordando suas aplicabilidades, benefícios e limitações da técnica em Odontopediatria através de revisão da literatura. Metodologia: Trata-se do relato de caso de uma frenectomia lingual com laser de alta potência de diodo e de uma revisão de literatura acerca do assunto. A população consiste em um paciente de 3 anos, atendido na FO-UFRGS, o qual apresentava alteração de freio lingual e impactos funcionais associados. Foi realizada análise descritiva das informações clínicas do paciente e peculiaridades do caso e os dados foram coletados através de prontuário eletrônico, entrevistas com o responsável e fotografias. O relato seguiu as normas éticas do sistema COMPESQ/CEP-UFRGS. Relato de caso: A queixa principal era “dificuldade de alimentação e fala devido a língua presa”. O paciente apresentava freio lingual curto com inserção anteriorizada com indicação de frenectomia. O procedimento foi realizado com o laser Gemini EVO Dual Ultradent ® e seguiu as etapas de antissepsia, anestesia, apreensão e incisão do freio lingual, hemostasia e recomendações pós-operatórias. O paciente retornou em 7 dias para nova avaliação e a responsável realizou um relato dos resultados observados após 5 meses. Considerações finais: O procedimento foi seguro e eficaz, houve ótima hemostasia trans e pós operatória, boa visualização do campo, ausência de necessidade de suturas, excelente cicatrização, ausência de infecção e redução da necessidade de analgésicos. Houve resolução da queixa principal. Apesar dos benefícios e das aplicabilidades do laser de alta potência em Odontopediatria, devem ser consideradas suas limitações e a possibilidade de substituição pelo bisturi elétrico.

Introduction: Dental care can cause fear and anxiety in pediatric patients and the use of high- intensity laser as a less invasive alternative is promising. Such lasers have several applicability in Pediatric Dentistry, one of them being the treatment of ankyloglossia through frenectomy, aiming to avoid anatomical and healthy effects to the child. Its use represents a series of benefits, which must be discussed in relation to its limitations. Objectives: To report a case of lingual frenectomy performed with high power laser in a pediatric patient, and to understand the applicability, benefits and limitations of the technique in Pediatric Dentistry through a literature review. Methodology: This is a case report of a lingual frenectomy with high power diode laser and a literature review on the subject. The population consisted of a 3-year-old patient, treated at UFRGS Dental School, who presented a change in the lingual frenulum and associated effects. A descriptive analysis of the patient's clinical information and case peculiarities was carried out and data were collected through electronic medical records, interviews with the guardian and photographs. The report followed the ethical norms of the COMPESQ/CEP-UFRGS system. Case report: The main complaint was “difficulty in eating and speaking due to tongue tie”. The patient had a short lingual frenulum with anterior insertion with an indication for frenectomy. The procedure was performed with the Gemini EVO Dual Ultradent ® laser and followed the steps of antisepsis, anesthesia, apprehension and incision of the lingual frenulum, hemostasis and post-surgery recommendations. The patient underwent a new evaluation within 7 days and the person in charge reported the results observed after 5 months. Final considerations: The procedure was safe and effective, there was na excellent hemostasis, good visualization of the field, no need for sutures, excellent healing, no bleeding and/or infection, and reduced need for analgesics. The main complaint was resolved. Despite the benefits and applicability of high-power lasers in Pediatric Dentistry, their limitations and the possibility of replacing them with an electric scalpel must be considered.