Left external iliac artery aneurysm in horse : case report

Abstract

An aneurysm is defined as the abnormal and localized dilation of a blood vessel, which can be congenital or acquired. The main consequence is vessel rupture, leading to hemorrhage, hypovolemic shock, and subsequent sudden death. Clinical signs can also be silent or resemble other pathologies, making the diagnosis complex. This study aims to report the clinical case of a Criollo mare diagnosed with an aneurysm of the left external iliac artery, as well as the treatment and diagnostic methods. During the anamnesis, it was observed that the patient experienced episodes of acute abdominal discomfort with rapid and spontaneous resolution, anorexia, and progressive weight loss for approximately a year. Musculoskeletal evaluation revealed grade III lameness in the left pelvic limb. Rectal palpation revealed a parasagittal increase in volume near the lumbosacral segment with a palpable pulse in the region of the left abdominal aorta. Rectal ultrasound with a linear probe (5.5 MHz) revealed decreased and retrograde blood flow compared to the contralateral vessel, suggesting an aneurysm of the left external iliac artery. The prescribed treatment involved the administration of acepromazine, omeprazole, and acetylsalicylic acid for 90 days. Ultrasonography was essential for the final diagnosis and resolution of the reported case, along with the combination of drugs described in the therapeutic protocol.

O aneurisma é definido quando ocorre uma dilatação anormal e localizada de um vaso sanguíneo, podendo ser congênita ou adquirida. A principal consequência é a ruptura do vaso, hemorragia, choque hipovolêmico e por seguinte morte súbita. Os sinais clínicos também podem ser silenciosos ou assemelhando-se a outras patologias, o que torna o diagnóstico complexo. O presente trabalho tem como objetivo relatar o caso clínico de uma égua, crioula, diagnosticada com aneurisma da artéria ilíaca externa esquerda, bem como o tratamento e métodos de diagnóstico. Durante anamnese, constatou-se que a paciente apresentava quadros de desconforto abdominal agudos e com resolução rápida e espontânea, anorexia e emagrecimento progressivo há mais ou menos um ano. Na avaliação musculoesquelética, evidenciou-se claudicação grau III no membro pélvico esquerdo (MPE). Por meio da palpação retal, observou-se um aumento de volume parasagital ao segmento lombo sacral com pulso evidente na região da aorta abdominal esquerda. Foi realizada ultrassonografia retal acoplado a uma probe linear retal (5,5 MHz). Na avaliação com método doppler se notou fluxo sanguíneo diminuído e retrógrado quando comparada ao vaso contralateral, sugerindo desta forma, um quadro de aneurisma de artéria ilíaca externa esquerda. O tratamento prescrito baseou-se na administração de acepromazina, omeprazol e ácido acetilsalicílico, durante 90 dias. O exame ultrassonográfico foi essencial para o diagnóstico final e resolução do caso relatado, bem como, a associação dos fármacos descritos no protocolo terapêutico.

Un aneurisma se define como la dilatación anormal y localizada de un vaso sanguíneo, pudiendo ser congénita o adquirida. La principal consecuencia es la ruptura del vaso, hemorragia, shock hipovolémico y, posteriormente, muerte súbita. Los signos clínicos también pueden ser silenciosos o parecerse a otras patologías, lo que dificulta el diagnóstico. Este estudio tiene como objetivo informar el caso clínico de una yegua Criolla diagnosticada con un aneurisma de la arteria ilíaca externa izquierda, así como el tratamiento y los métodos de diagnóstico. Durante la anamnesis, se observo que la paciente presentaba episodios de malestar abdominal agudo con resolución rápida y espontánea, anorexia y pérdida de peso progresiva durante aproximadamente un año. En la evaluación musculoesquelética se evidenció claudicación de grado III en el miembro pélvico izquierdo. La palpación rectal reveló un aumento de volumen parasagital cerca del segmento lumbosacro con un pulso palpable en la región de la aorta abdominal izquierda. Se realizo una ecografía rectal con una sonda lineal (5,5 MHz). En la evaluación con el método Doppler se observó un flujo sanguíneo disminuido y retrógrado en comparación con el vaso contralateral, sugiriendo así un cuadro de aneurisma de la arteria ilíaca externa izquierda. El tratamiento prescrito consistió en la administración de acepromazina, omeprazol y ácido acetilsalicílico durante 90 días. La ecografía fue esencial para el diagnóstico final y la resolución del caso, junto con la combinación de los fármacos descritos en el protocolo terapéutico.