Efeito do tratamento periodontal não cirúrgico associado com sinvastatina a 1,2% aplicada localmente em pacientes com periodontite e hiperlipidemia : 3 meses de acompanhamento de um ensaio clínico randomizado

Abstract

OBJETIVO: O presente estudo teve por objetivo avaliar o efeito a curto prazo (3 meses) da sinvastatina aplicada localmente, na cicatrização periodontal de pacientes com hiperlipidemia e periodontite. METODOLOGIA: Foram incluídos 30 pacientes com idades entre 30 e 75 anos, de ambos os gêneros, com diagnóstico de hiperlipidemia e periodontite. Como critérios de inclusão, os pacientes deveriam fazer uso de estatinas sistêmicas há pelo menos 3 meses, e ter pelo menos 8 dentes naturais em boca para que fossem incluídos no estudo. Os pacientes foram randomicamente divididos em dois grupos: controle, tratamento periodontal não cirúrgico associado a gel placebo, e teste, tratamento periodontal não cirúrgico associado a gel de estatina 1,2%. Um exame completo foi realizado antes do tratamento periodontal e os parâmetros periodontais avaliados foram Índice de Placa Visível (IPV), Índice Gengival (IG), Fatores Retentivos de Placa (FRP), Profundidade de Sondagem (PS), Sangramento à Sondagem (SS) e Perda de Inserção (PI), além da avaliação de exames sanguíneos para avaliar HDL, LDL, triglicerídeos e colesterol total. Os mesmos exames foram repetidos após 3 meses do término do tratamento. RESULTADOS: Observou-se uma redução estatisticamente significativa no grupo controle em parâmetros como SS, PS, PI e IG após três meses do término do tratamento periodontal, enquanto no grupo teste a redução observada nos parâmetros em análise não foi significativa. Com relação a análise dos exames sanguíneos também não houve alterações significativas, apenas uma discreta alteração para o exame de HDL no grupo controle após 3 meses de tratamento. Os desfechos analisados não mostraram benefícios ou reduções de parâmetros periodontais ao comparar os participantes do grupo teste com o grupo controle. CONCLUSÃO: Não foi observado efeito do uso coadjuvante local de gel de sinvastatina a 1,2% no tratamento de periodontite.

The present study aimed to evaluate the short-term effect (3 months) of simvastatin, applied locally on periodontal healing of patients with hyperlipidemia and periodontitis. METHODS: Thirty patients aged between 30 and 75 years of both genders, diagnosed with hyperlipidemia and periodontitis were included. As inclusion criteria, patients should be using systemic statins for at least 3 months and have at least 8 natural teeth in their mouth to be included in the study. Patients were randomly divided into two groups: control - non-surgical periodontal treatment associated with placebo gel -, and test - non-surgical periodontal treatment associated with 1.2% statin gel. The periodontal parameters evaluated were Visible Plaque Index (IPV), Gingival Index (IG), Plaque Retentive Factors (FRP), Probing Depth (PS), Bleeding on Probing (SS) and Attachment Loss (PI), in addition to the evaluation of blood tests to assess HDL, LDL, triglycerides, and total cholesterol. The same exams were repeated 3 months after the end of treatment. RESULTS: A statistically significant reduction in the control group in parameters such as SS, PS, PI and IG three months after the end of the periodontal treatment was seen, while in the test group the reduction observed in the parameters under analysis was not statistically significant. Regarding the analysis of blood tests, there were also no significant changes, except for a slight change for the HDL test in the control group after 3 months of treatment. The outcomes analyzed did not show benefits or reductions in periodontal parameters when comparing participants in the test group with the control group. CONCLUSION: Based on this study, no adjunct effect of local use of 1.2% simvastatin gel was observed in the treatment of periodontitis.