Desenvolvimento das competências colaborativas para o trabalho interprofissional hospitalar no enfrentamento da COVID-19

Abstract

A Organização Mundial da Saúde reconhece o modelo de práticas colaborativas para enfrentamento das altas demandas de trabalho em saúde, apesar de existirem barreiras para sua implementação. Num contexto adverso e de investimentos reduzidos na saúde, a pandemia da COVID-19 desafiou profissionais da saúde a desenvolver, conforme pre-conizadas na literatura, competências para o trabalho interprofissional e colaborativo com o objetivo de oferecer uma assistência mais eficiente. Esta pesquisa objetiva iden-tificar e analisar as competências colaborativas que foram desenvolvidas para atuar no enfrentamento da pandemia sob a perspectiva da interprofissionalidade e da visão dos profissionais do HCPA (Hospital de Clínicas de Porto Alegre, RS, Brasil), hospital público e vinculado ao ensino, referência no atendimento aos pacientes com COVID-19. O estu-do é qualitativo do tipo estudo de caso, foram realizadas entrevistas com 18 profissio-nais das equipes assistenciais COVID-19 do HCPA (fisioterapeutas, médicos, enfermeiros, fonoaudiólogos, nutricionistas e psicólogos). A partir da seleção e classificação das falas, a análise de conteúdo foi realizada para interpretação dos dados objetivos e subjetivos e para compreensão do corpus dos dados coletados. Observou-se, apesar dos desacordos quanto à tomada de decisão, o desenvolvimento das competências interprofissionais: respeito, compreensão dos papéis, liderança, solução de conflitos, compartilhamento de decisões e conhecimentos, cuidado centrado nos usuários e comunicação, sendo esta identificada como basilar para o trabalho interprofissional e desenvolvimento das demais competências.

The World Health Organization recognizes collaborative practices to face the high demands of health work, despite the existence of barriers to its implementation. In an adverse context and with reduced investments in health, the COVID-19 pandemic challenged health professionals to develop, as recommended in the literature, competencies for interprofessional and collaborative work to offer more efficient care. This research aims to identify and analyze the collaborative competencies developed to face the pandemic from the perspective of interprofessionality and the view of professionals of HCPA (Hospital de Clínicas de Porto Alegre, RS, Brazil), public hospital linked to teaching, reference in the care of patients with COVID-19. The study is a qualitative case study, interviews were conducted with 18 professionals from the COVID-19 assistance teams of HCPA (physiotherapists, doctors, nurses, speech therapists, nutritionists and psychologists). From the selection and classification of the speeches, content analysis was carried out to interpret the objective and subjective data and to understand the corpus of collected data. It was observed, despite the disagreements regarding deci-sion-making, the development of interprofessional competencies: respect, understanding of roles, leadership, conflict resolution, sharing decisions and knowledge, patient-centered care, and communication, which was identified as essential for interprofessional work and the development of the other competencies.

La Organización Mundial de la Salud reconoce las prácticas colaborativas para enfrentar las altas exigencias del trabajo en salud, a pesar de la existencia de barreras para su implementación. En un contexto adverso y con inversiones reducidas en salud, la pandemia de la COVID-19 desafió a los profesionales de la salud a desarrollar, como recomienda la literatura, competencias para el trabajo interprofesional y colaborativo para ofrecer una atención más eficiente. Esta investigación tiene como objetivo identificar y analizar las competencias colab-orativas desarrolladas para enfrentar la pandemia desde la perspectiva de la interprofesionalidad y la visión de los profesionales del HCPA (Hospital de Clínicas de Porto Alegre, RS, Brasil), hospital público vinculado a la docencia, referencia en la atención a pacientes con COVID-19. El estudio es un estudio de caso cualitativo, se realizaron entrevistas a 18 profesionales de los equipos asistenciales COVID-19 del HCPA (fisioterapeutas, médicos, enfermeros, logopedas, nutricionistas y psicólogos). A partir de la selección y clasificación de los dis-cursos, se realizó un análisis de contenido para interpretar los datos objetivos y subjetivos y para comprender el corpus de datos recopilados. Se observó, a pesar de los desacuerdos en cuanto a la toma de decisiones, el desarrollo de competencias interprofesionales: respeto, comprensión de roles, liderazgo, resolución de con-flictos, compartir decisiones y saberes, atención centrada en el paciente y comunicación, que fue identificada como fundamental para el trabajo interprofesional y el desarrollo de las demás competencias.