Diagnósticos de lesões bucais em pacientes atendidos em centros de atenção secundária e terciária do Sul do Brasil

Abstract

Estudos epidemiológicos observacionais podem auxiliar na implementação de estratégias de organização mais eficazes para os serviços de saúde. O presente estudo tem como objetivo traçar o perfil de lesões bucais mais comumente encontradas em dois serviços – um de atenção secundária e outro de atenção terciária de saúde. Trata-se de um estudo transversal que analisou o perfil de atendimento no Hospital de Ensino Odontológico da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (HEO) e no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), entre janeiro de 2018 e dezembro de 2021. Um total de 894 pacientes atendidos em ambas as instituições foram incluídos neste estudo, sendo 259 (29%) atendidos na atenção secundária e 635 (71%) na atenção terciária. Em ambos os centros de atenção, mais de 50% dos pacientes eram do sexo feminino e houve uma predominância da faixa etária dos 61 a 80 anos de idade (46,7% no nível ambulatorial e no 47,4% hospitalar). Na atenção secundária, maior prevalência foi encontrada nas lesões de origem inflamatória (33%); na atenção terciária, foi identificada com maior prevalência as desordens potencialmente malignas (DPMB) (47%). Este estudo demonstra que existe uma equivalência nos tipos de lesões bucais observadas na assistência odontológica secundária e terciária. O conhecimento de ambos os cenários de atenção torna-se importante na prática clínica com vistas a melhorar a qualidade da assistência aos usuários com ênfase na capacitação dos profissionais do Sistema Único de Saúde (SUS) sobre abordagens preventivas e educação continuada nas especialidades de estomatologia e patologia bucal. Tais instrumentos apresentam potencial para evitar referenciamentos errôneos e garantir a integralidade do cuidado em ambos os níveis.

Observational epidemiological studies can help to implement more effective organizational strategies for health services. The present study aims to outline the profile of oral lesions most commonly found in two services – one for secondary care and the other for tertiary health care. This is a cross-sectional study that analyzed the profile of care at the Hospital Dentistry of the Federal University of Rio Grande do Sul (HEO) and at the Hospital de Clinicas de Porto Alegre (HCPA), between January 2018 and December 2021. A total of 894 patients treated at both institutions were included in this study, with 259 (29%) treated in secondary care and 635 (71%) in tertiary care. In both care centers, more than 50% of the patients were female and there was a predominance of the age group from 61 to 80 years of age (46.7% at the outpatient level and 47.4% at the hospital level). In secondary care, a higher prevalence was found in lesions of inflammatory origin (33%); in tertiary care, potentially malignant disorders (PDMB) were identified with the highest prevalence (47%). This study demonstrates that there is an equivalence in the types of oral lesions observed in secondary and tertiary dental care. The knowledge of both care scenarios becomes important in clinical practice with a view to improving the quality of care for users, with an emphasis on training professionals from the Unified Health System (SUS) on preventive approaches and continuing education in the specialties of stomatology and oral pathology. These instruments have the potential to avoid erroneous referrals and ensure comprehensive care at both levels.