Refluxo gastroesofágico em crianças com asma persistente : uma coexistência silenciosa?

Abstract

Objetivo: Avaliar a prevalência de refluxo gastroesofágico (RGE) em uma amostra de pacientes pediátricos cOm asma persistente, atendidos em serviço ambulatorial de Pneumologia Pediátrica, comparar as características clínicas do RGE entre os pacientes com e sem RGE detectável por meio da pHmetria intra-esofágica prolongada. Métodos: Foi conduzido um estudo transversal observacional com pacientes de idades entre 5 e 18 anos e com diagnóstico clínico de asma persistente, de acordo com as definições estabelecidas no III Consenso Brasileiro no Manejo da Asma. O diagnóstico de RGE foi definido pelo estudo da pHmetria intra-esofágica prolongada (pHmetria), considerado positivo quando o valor do índice de refluxo apresentou percentual maior ou igual a 5%. Resultados: A amostra foi totalizada em 38 pacientes. Amédia da idade dos pacientes foi de 9,5 anos e 23 desses pertenciam ao sexo masculino (60%). A prevalência de pHmetrias alteradas foi de 47,3%. A ocorrência de sintomas atribuíveis ao RGE não demonstrou diferenças entre os pacientes com pHmetrias alteradas e normais. Conclusões: A prevalência de RGE nesta amostra de pacientes foi semelhante às relatadas na literatura. Os sintomas atribuíveis ao RGE não foram úteis para a diferenciação dos pacientes com pHmetrias poiitivas ou negativas.

Objective: To evaluate the prevalence of gastroesophageal reflux (GER) in a sample of patients within the age of 5 - 18 years with persistent asthma assisted in a Pediatric Pulmonarj Department; to compare the clinicai features ofGER among patients with or .without GER diagnosed by a distai esophageal pH probe study Methods: Patients with persistent asthma diagnosed by criteria of111 Consenso Brasileiro no Manejo da Asma and aged 5-18 years were allocated in a cross-sectional observational study. The diagnosis ofGER was defined with a reflux index of5% or higher ,ofacid reflux by means ofti distai esophageal pH probe . Results: Thirty-eight patients were evaluated, mean age was 9.5 years and 60% were lJI.ale. The prevalence of positive pHmetry examinations was 47.3%. The occurrence of GER symptoms has not presented significant differences between patients with or without ·GER diagnosed by pHmetry. Conclusions: In this study, clinicai symptoms of GER have not shown usefulness to define the presence ofGER in these patients. The prevalence ofGER in this sample was similar to those related in literature.