Medição do fluxo aéreo pelo dreno de tórax em crianças

Abstract

Introdução: Apesar da drenagem torácica ser um procedimento simples, o manejo destes drenos ainda é controverso e realizado de acordo com a experiência pessoal. A medição do fluxo aéreo pelo dreno de tórax em adultos tem sido útil para manutenção do dreno ou para orientar o tipo ideal de drenagem. Na criança, ainda não foi descrita a medição do fluxo aéreo através do dreno de tórax. Metodologia: Estudo piloto da medição do fluxo aéreo pelo dreno torácico em 3 crianças (idades de 6 meses, 7 e 11 anos), em hospital terciário de referência, no período de setembro a novembro de 2022. Através de um sensor de fluxo específico, foi aferido o escape de ar pelos drenos de tórax diariamente. Os drenos de tórax foram retirados se não houvesse escape de ar visível no sistema de drenagem e tivessem mínimo fluxo aéreo na medição com fluxômetro. Resultados: Uma criança necessitou de redrenagem após retirada do dreno torácico, provavelmente por entrada acidental de ar na cavidade torácica na retirada do dreno. A presença de grande quantidade de secreção serohemática pelo dreno de tórax influenciou as curvas de leitura do fluxo de escape de ar. Um paciente em ventilação mecânica durante a drenagem torácica apresentou baixa amplitude ventilatória, o que provavelmente influenciaram as curvas de fluxo. Conclusão: A quantificação do fluxo aéreo pelo dreno de tórax é possível de ser realizada em crianças usando medidor de fluxo sensível e de baixo custo. Estudos futuros com maior quantidade de pacientes são necessários para definir o benefício da quantificação do escape de ar pelos drenos torácicos em crianças.