A Atenção Primária em Saúde Como Cenário de Práticas de Promoção da Saúde : Revisão Integrativa

Abstract

Objetivo: identificar e analisar as práticas de Promoção da Saúde, destinadas a grupos e coletivos, realizadas por equipes de Atenção Primária em Saúde (APS) no Brasil nos últimos cinco anos. Método: Revisão integrativa feita a partir do cruzamento do descritor e/ou MeSH "Promoção da Saúde" com as palavras-chave "Atenção Primária em Saúde" e/ou "Atenção Básica em Saúde" na Lilacs, no Ibecs, na BDENF, na SciELO, na CINAHL, na Medline, Embase, Web of Science e Scopus. Foram incluídos artigos originais publicados entre janeiro de 2016 e fevereiro de 2021. Resultados: dos artigos, 37 foram incluídos na revisão e agrupados em uma síntese numérica e temática. As práticas de Promoção da Saúde descritas nesses estudos inscrevem-se majoritariamente na abordagem comportamental, posto que alguns apresentaram práticas que remetem à abordagem reformista participativa. Considerações finais: identificamos práticas de Promoção da Saúde na APS em seis temáticas: Promoção da Saúde como sinônimo de educação em saúde para a mudança de comportamentos e adoção de hábitos saudáveis; fatores associados à adesão/participação nas práticas ofertadas; descrição e análise de um conjunto de práticas de Promoção da Saúde; Promoção da Saúde como resistência ao modelo biomédico e aumento da qualidade de vida; processos reflexivos e participação como práticas de Promoção da Saúde; e, oferta de espaços para atividade física nas comunidades. Ressalta-se que a necessidade de ampliação do escopo das práticas de Promoção da Saúde, realizadas na APS, pode possibilitar um maior impacto destas sobre os Determinantes Sociais da Saúde.

Objective: to identify and analyse health promotion practices, aimed at groups and collectives, carried out by Primary Health Care (PHC) teams in Brazil in the last five years. Method: Integrative review, based on crossing the descriptor and/or MeSH "Health Prommotion" with the keywords "Primary Health Care" and/or "Primary Health Care" in Lilacs, Ibecs, BDENF, SciELO, CINAHL, Medline, Embase, Web of Science and Scopus. Original articles published between January 2016 and February 2021 were included. Results: 37 articles were included and grouped into a numerical synthesis and a thematic synthesis. The Health Promotion practices described by the studies mostly fall under the behavioural approach. Some studies presented practices that refer to the participatory reformist approach. Final Considerations: We identified Health Promotion practices in PHC in six themes: Health Promotion as synonymous with health education for behavior change and adoption of healthy habits; factors associated with adherence/participation in the practices offered; description and analysis of a set of Health Promotion practices; Health Promotion as resistance to the biomedical model and increased quality of life; reflective processes and participation as Health Promotion practices; and, offering spaces for physical activity in communities. It is noteworthy that the need to expand the scope of Health Promotion practices, performed in PHC, can enable a greater impact of these practices on the Social Determinants of Health.