Prevalência de depressão maior em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica

Abstract

A depressão é o distúrbio psiquiátrico mais comum em pacientes hospitalizados por distúrbios orgânicos. A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é a forma mais freqüente de doença pulmonar e responsável por grande número de internações. O objetivo deste trabalho foi analisar a prevalência de depressão maior em pacientes internados com DPOC e correlacionar a depressão com o grau de obstrução funcional, PaC02, Pa02, infecção respiratória e uso de corticóide. A depressão foi diagnosticada segundo os critérios do Manual de Estatística e Diagnóstico de Distúrbios Mentais IV (DSM IV) para transtornos orgânicos do humor e quantificada pela Escala de Depressão de Beck (BOI). A entrevista, espirometria e gasometria arterial foram realizadas entre o 3º e o 10º dia de internação. Participaram deste estudo prospectivo 51 pacientes (34 homens e 17 mulheres) com idade média de 61 ± 11 anos. Infecção respiratória foi o motivo mais freqüente para internação hospitalar. Depressão maior esteve presente em 26,9% dos pacientes, o que representa 8 mulheres e 3 homens (p = 0,003). A PaC02 foi de ,60, 1 ± 18,0mmHg para os deprimidos e de 45,8 ± lO,OmmHg em não deprimidos (p = 0,004). Não se encontrou diferença entre os outros dados analisados. Os autores concluem que a_depressão maior é comum nos pacientes com DPOC, especialmente nos hipercápnicos e do sexo feminino. (

Depression is the most preualent psychiatric disorder among hospita/ized patients. Chronic obstructiue pulmonary disease (COPD) is the r:nost common pulmonary disease, responsible for a high incidence of hospitalization. The purpose of this study is to determine the preualence of major depression in patients hospitalized due to COPD and corre/ate such depression with PaC02, Pa02, respiratory infection, degree of functional airflow obstruction, and steroid therapy. Depression was diagnosed according to DSM IV criteria for major depressiue disorders, and assessed by the Beck Depression Inuentory. The interuiew, spirometry, and arterial blood gas analysis were performed between the third and the tenth day of hospita/ization . The authors made a prospectiue study of 51 patients, 34 ma/e and 17 female , with a mean age of 61 ± 11 years. Respiratory infection was the most frequent cause o f hospital admission. Major depression was present in 26.9% (n = 11) o f the patients, and proportionally higher in females (8 us 3, p = O. 003). PaC02 was higher in depressiue patients than in non-depressiue ones (60.1 ± 18.0 us 45.8 ± 10.0 mmHg, p = 0.004). Other uariables did not disp/ay significant differences. The authors conc/ude that major depression is highly preualent among patients with COPD, special/y in hypercapnic individuais and women.