Cimentos à base de silicato de cálcio e o sucesso no tratamento endodôntico

Abstract

A terapia endodôntica tem como objetivos principais, a desinfecção do sistema de canais radiculares através do preparo químico-mecânico e selamento tridimensional destes espaços vazios utilizando guta percha e um cimento endodôntico que possua propriedades biológicas e físico químicas adequadas, com a intenção de evitar a colonização ou recolonização de bactérias, estimulando o reparo apical e periapical. Atualmente, existe uma grande variedade de cimentos para finalidades endodônticas, no entanto, a maioria destes apresentam algumas limitações em suas propriedades. Visto que os cimentos biocerâmicos, também denominados à base de silicato de cálcio, vêm sendo muito utilizados na endodontia, o objetivo desse trabalho foi pesquisar na literatura atual e discorrer sobre as suas propriedades biológicas e físico-químicas, aliados ao sucesso do tratamento endodôntico. Foi realizada uma revisão de literatura como método de pesquisa descritiva, por meio de uma revisão bibliográfica de diversos autores da área, selecionando artigos científicos publicados no período de 2005 a 2021. De acordo com esta revisão de literatura, conclui-se que os materiais biocerâmicos são promissores, já que apresentam muitas vantagens em relação aos cimentos obturadores convencionais, pois exibem excelentes propriedades de biocompatibilidade devido à sua similaridade com o processo biológico de formação de hidroxiapatita e a capacidade de induzir uma resposta regenerativa no corpo humano. Apresentam propriedades físico-químicas adequadas para um cimento obturador de canais radiculares como adesão, radiopacidade, escoamento, fácil aplicação, menor tempo de presa e boa capacidade de selamento marginal. Com relação aos aspectos biológicos, os biocerâmicos são biocompatíveis, bioativos e apresentam efeito antimicrobiano, fatores fundamentais para a recuperação de tecidos pulpares, periapicais e periodontais.

The main objectives of endodontic therapy are the disinfection of the root canal system through chemical-mechanical preparation and three-dimensional sealing of these empty spaces using gutta percha and an endodontic cement that has adequate biological and physical chemical properties, with the intention of avoiding colonization or bacterial recolonization, stimulating apical and periapical repair. Currently, there is a wide variety of cements for endodontic purposes, however, most of them have some limitations in their properties. Since bioceramic cements, also called calcium silicate-based cements, have been widely used in endodontics, the objective of this work was to research the current literature and discuss their biological and physicochemical properties, together with the success of endodontic treatment. A literature review was carried out, aiming to deepen the knowledge about bioceramic cements in Endodontics, through a literature review of several authors in the field. According to this literature review, it is concluded that bioceramic materials are promising, as they have many advantages over conventional filling cements, as they exhibit excellent biocompatibility properties due to their similarity with the biological process of hydroxyapatite formation and the ability to induce a regenerative response in the human body. They present physicochemical properties suitable for a root canal filling cement, such as adhesion, radiopacity, flow, easy application, shorter setting time and good marginal sealing capacity. Regarding biological aspects, bioceramics are biocompatible, bioactive and have an antimicrobial effect, fundamental factors for the recovery of pulp, periapical and periodontal tissues.