O self dialógico e a psicoterapia : uma compreensão dialógica da relação terapeuta-paciente

Abstract

A verificação de resultados de tratamentos psicoterapêuticos tem se mostrado tarefa tão desafiadora quanto a explicação de como tais resultados ocorrem, quando constatados. Sabe-se que o principal fator para a efetividade é a qualidade da relação entre terapeuta e paciente. Descrever essa relação como um ato comunicativo é uma alternativa para abordar o fenômeno tanto em suas manifestações comportamentais quanto reflexivas. Nesse sentido, este trabalho apresenta uma revisão sobre a relação terapêutica em suas propriedades dialógicas e semióticas. Conclui-se que a psicoterapia pode ser compreendida como um processo no qual o diálogo (inter e intrapessoal) se articula diretamente com os resultados dos tratamentos, a partir da modificação de significados de narrativas e de histórias de vida. Na primeira parte, realiza-se uma exposição crítica do modelo dialógico do self. Na segunda parte, analisa-se a relação entre dialogicidade e psicoterapia em dois contextos: o modelo da autoconfrontação e a crítica dialógico-semiótica das terapias tradicionais. Por fim, apresenta-se uma proposta dialógico-semiótica de psicoterapia centrada na comunicação, a qual resgata as qualidades dialógicas, narrativas e semióticas do self como fatores decisivos para a efetividade da relação terapêutica.

The confirmation of psychotherapy outcomes has been so challenging for research as the explanation of how such outcomes occur, when verified. It is known that the main factor for the outcomes is the quality of the therapist-patient relationship. The description of this relationship as a communicative act is an alternative approach to explain the phenomenon such as its behavioral manifestations as its reflexive properties. This paper presents a review of the therapeutic relationship in its dialogical and semiotic properties. It is concluded that psychotherapy can be understood as a process in which the dialogue (inter and intrapersonal) is articulated with the outcomes in terms of modification of meaningful narratives and life stories. The first part is a critical discussion of the self dialogical model. The second is an analysis of the relation between dialogicality and psychotherapy in two contexts: the model of the self-confrontation and the dialogical and semiotic critical to the traditional therapies. The last part is a discussion of a dialogical-semiotic psychotherapy model centered in communication, which emphasizes the dialogical, narrative and semiotic qualities as decisive for the therapeutic relationship outcomes.