Mastocitoma cutâneo de apresentação incomum em um gato : relato de caso

Abstract

O mastocitoma é um neoplasma oriundo da proliferação anormal de mastócitos, classificado em cutâneo ou visceral, e corresponde de 2 - 15% dos tumores em felinos. O mastocitoma cutâneo em gato normalmente apresenta comportamento benigno e é encontrado como um único nódulo geralmente na cabeça e no pescoço. Entre os métodos de diagnóstico, destaca-se o exame histopatológico por ter maior acurácia. A vinblastina, fosfato de toceranib e lomustina são considerados opções de tratamento promissores para gatos com mastocitoma cutâneo que não podem ser tratados com a excisão cirúrgica. Relata-se um caso de mastocitoma cutâneo de apresentação incomum em uma gata, sem raça definida, de seis anos de idade, com histórico de perda de peso, hiporexia, prostração e aparecimento de dois nódulos nas mamas há três meses. No exame físico, constatou-se edema nos quatro membros, lesão em forma de placa em região abdominal ventral até a torácica com acentuado eritema cutâneo e edema associado, medindo 26,0 x 7,5 x 4,0 cm. O gato foi internado e realizado o exame histopatológico da lesão, o qual constatou uma proliferação neoplásica na derme superficial de mastócitos arranjados em cordões e sustentados por discreto estroma fibrovascular, além de moderadas anisocitose, anisocariose e 11 figuras de mitose. A paciente foi diagnosticada com mastocitoma cutâneo e foi instituído o protocolo quimioterápico com lomustina, com piora do quadro clínico a partir do sexto dia de internação. Foi realizada a eutanásia por opção do tutor após oito dias de internamento. A paciente foi encaminhada para a necropsia e posterior avaliação histológica, que revelou células neoplásicas nos linfonodos esternais e inguinais. Dados relacionados à apresentação clínica, diagnóstico, classificação histopatológica, tratamento e complicações são discutidos por se tratar de uma apresentação com características incomuns na espécie.

Mast cell tumor is a neoplasm characterized by an abnormal proliferation of mast cells and can be classified in cutaneous or visceral forms, representing 2-15% of tumors in cats. Cutaneous mast cell tumor is usually benign and found as a single nodule located in the head and neck. Between diagnosis methods, histological examination is the most accurate. Vinblastine, Toceranib phosphate and lomustine are considered promising treatment options in cats with cutaneous mast cells that can’t be treated by complete surgical excision. This study aims to describe a cutaneous mast cell tumor with an uncommon presentation in a six years-old mixed breed cat, with a history of weight loss, inappetence, prostration and two mammary nodules 3-month ago. Physical examination revealed edema in the four limbs, a lesion in a plate form in the ventral abdominal region up to thoracic with a strong cutaneous and associated erythema, measuring 26 x 7.5 x 4.0cm. The animal was hospitalized and histological examination of the mass revealed a neoplastic proliferation of mast cells arranged in cords, supported by a delicate fibrovascular stroma, with moderate anisocytosis and anisokaryosis and 11 mitotic figures. The patient was diagnosed with disseminated cutaneous mast cell tumor, and the animal was submitted to chemotherapeutic protocol with lomustine, leading to worsening of the clinical symptoms after six days of hospitalization. The tutor opted for euthanasia after eight days of hospitlization. Necropsy was performed, and histological evaluation showed neoplastic cells infiltrating sternal and inguinal lymph nodes. Related data to clinical presentation, diagnosis, histopathologic classification, treatment and complications are discussed, due to the unusual form of presentation in the specie.