A importância da ressonância magnética para o diagnóstico diferencial das alterações da articulação temporomandibular

Abstract

Este trabalho objetiva avaliar as informações atualizadas sobre a importância da ressonância magnética para o diagnóstico diferencial dos distúrbios da articulação temporomandibular (ATM). As desordens articulares são classificadas em deslocamento de disco, desordens inflamatórias e desordens degenerativas. A ressonância magnética (RM) é a técnica de escolha para exame da ATM, devido à alta qualidade nas imagens e excelente definição dos tecidos articulares. As patologias mais frequentes de ATM são os deslocamentos de disco e as desordens degenerativas. Nos deslocamentos de disco, visualiza-se a morfologia e posição do disco articular, osso cortical, liquido sinovial. Na osteoartrite, são visualizados alterações como deslocamento e perfuração do disco, colapso nos tecidos retrodiscais, achatamento do côndilo, osteófitos e formação cística. O diagnóstico diferencial dos distúrbios da articulação temporomandibular, por sua complexidade, requer conhecimentos de anatomia e fisiologia. O exame por sua alta qualidade nas imagens da RM e a excelente definição dos tecidos articulares, é considerado o padrão ouro das técnicas de imagem para ATM, possibilitando a visualização e compreensão das alterações que acometem esta articulação e contribuindo para o diagnóstico bem como para o tratamento.

This work aims to evaluate the updated information on the importance of magnetic resonance imaging for the differential diagnosis of temporomandibular joint (TMJ) disorders. Joint disorders are classified as disc displacement, inflammatory disorders and degenerative disorders. Magnetic resonance imaging (MRI) is the technique of choice for examining the TMJ, due to the high quality of the images and excellent definition of the joint tissues. The most frequent pathologies of TMJ are disc displacements and degenerative disorders. In disc displacements, the morphology and position of the articular disc, cortical bone, synovial fluid are visualized. In osteoarthritis, changes such as dislocation and perforation of the disc, collapse in retrodiscal tissues, flattening of the condyle, osteophytes and cystic formation are seen. Conclusion: The differential diagnosis of temporomandibular joint disorders, due to its complexity, requires knowledge of anatomy and physiology. The examination for its high quality in the MRI images and the excellent definition of the articular tissues, is considered the gold standard of TMJ imaging techniques, allowing the visualization and understanding of the changes that affect this joint and contributing to the diagnosis as well as to the treatment.