Reconstrução da região infraorbital após ressecção de displasia fibrosa com enxerto ósseo bovino liofilizado

Abstract

Introdução: A displasia fibrosa monostótica envolvendo a região maxilo-facial é mais frequente na maxila, podendo ocorrer em outros ossos. Na maioria dos casos, a condição é assintomática e tem um crescimento lento, com evolução autolimitada, associada à maturação esquelética. O tratamento cirúrgico conservador é a conduta de eleição, sempre que possível. Objetivo e relato do caso: O artigo tem por objetivo apresentar o relato de um caso clínico de paciente jovem, com diagnóstico de displasia fibrosa monostótica zigomática-maxilar. O tratamento proposto foi a ressecção da lesão e reconstrução imediata do defeito com enxerto ósseo bovino liofilizado. O enxerto foi mantido com microplaca e parafusos de titânio. O paciente permaneceu em controle clínico e imaginológico sem evidências de recidiva no período pós-operatório de seis anos. Considerações finais: Na reconstrução imediata, o enxerto ósseo bovino liofilizado atuou como arcabouço osteocondutor e favoreceu a recuperação volumétrica da área, proporcionando suporte para reorganização do defeito ósseo.

Introduction: Monostotic fibrous dysplasia involving the maxillofacial region is more frequent in the maxilla and may occur in other bones. In most cases, the condition is asymptomatic and has a slow growth, with self-limited evolution, associated with skeletal maturation. Conservative surgical treatment is the preferred approach, whenever possible. Objective and case report: The article aims to present the report of a clinical case of a young patient diagnosed with zygomatic-maxillary monostotic fibrous dysplasia. The proposed treatment was the resection of the lesion and immediate reconstruction of the defect with a lyophilized bovine bone graft. The graft was maintained with a titanium microplate and screws. The patient remained under clinical and imaging control with no evidence of recurrence in the six-year postoperative follow-up. Final considerations: In the immediate reconstruction, the lyophilized bovine bone graft acted as an osteoconductive framework and favored the volumetric recovery of the area providing support for the reorganization of the bone defect.

Introducción: La displasia fibrosa monostótica que afecta a la región maxilofacial es más frecuente en el maxilar y puede ocurrir en otros huesos. En la mayoría de los casos, la condición es asintomática y tiene un crecimiento lento, con evolución autolimitada, asociada a la maduración esquelética. El tratamiento quirúrgico conservador es el enfoque preferido, siempre que sea posible. Objetivo y reporte de caso: El artículo tiene como objetivo presentar el reporte de un caso clínico de un paciente joven diagnosticado de displasia fibrosa monostótica cigomático-maxilar. El tratamiento propuesto fue la resección de la lesión y la reconstrucción inmediata del defecto con injerto óseo bovino liofilizado. El injerto se mantuvo con una microplaca de titanio y tornillos. El paciente permaneció bajo control clínico y de imagen sin evidencia de recidiva en el postoperatorio de seis años. Consideraciones finales: En la reconstrucción inmediata, el injerto óseo bovino liofilizado actuó como marco osteoconductor y favoreció la recuperación volumétrica de la zona proporcionando apoyo para la reorganización del defecto óseo.