Acidentalidade no trânsito e fisioterapia : uma caracterização de dados do Município de Porto Alegre-RS

Abstract

A Agenda 2030 para o Desenvolvimento Sustentável, proposta pela Organização das Nações Unidas (ONU), abrange, em seu objetivo de saúde e bem-estar, a segurança no trânsito. No Brasil, as causas externas representam um importante desafio para o padrão de morbidade da população em função do elevado número de internações e sequelas físicas, sejam temporárias ou permanentes, com milhares de hospitalizações. A Política Nacional de Redução da Morbimortalidade por Acidentes e Violências define que cabe aos serviços de reabilitação prestar atendimento multiprofissional aos pacientes, a fim de evitar sequelas e incapacidades, além de propiciar condições para a sua reintegração aos grupos familiar, social e laboral. A fisioterapia, apesar de já desempenhar atividades efetivas em toda a rede de atenção à saúde ainda, é percebida com restrito espaço estrutural na atenção primária. Embora o processo de formação seja direcionado a desenvolver competências e habilidades gerais para atenção à saúde, individual e coletiva, com ações de promoção, prevenção e reabilitação, o fisioterapeuta enfrenta barreiras significativas na atenção primária em saúde para prestação de seus serviços no atendimento às necessidades da população. Diante desses pressupostos, o objetivo do presente estudo foi caracterizar a acidentalidade de trânsito e o serviço em fisioterapia, buscando entendimento das implicações à rede de atenção bem como do acesso na atenção primária em saúde do município de Porto Alegre/RS. Este estudo possui delineamento transversal descritivo realizado a partir de dados secundários do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES), do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS) e do Sistema de Cadastro de Acidentes de Trânsito (CAT-EPTC) no período de 2015 a 2019, no município de Porto Alegre (RS). Os resultados do estudo chamam a atenção para acidentes com lesões corporais. No total, os acidentes de trânsito vitimaram fatalmente 431 pessoas e deixaram outras 29310 feridas. Homens e a faixa etária entre 26 e 35 anos caracterizaram maior vulnerabilidade, com motocicletas sendo responsáveis pelos acidentes com piores condições às vítimas. As ações da fisioterapia concentraram-se em maior proporção na média complexidade, ficando apenas 1% das ações realizadas na Atenção Básica, revelando privilégios, por concepção estrutural, às demandas de saúde da fisioterapia. Os dados estabeleceram uma linha de base importante para estudos futuros.

The 2030 Agenda for Sustainable Development, proposed by the United Nations (UN), includes traffic safety in its objective of health and well-being. In Brazil, external causes represent an important challenge for the morbidity pattern of the population due to the high number of hospitalizations and physical sequelae, whether temporary or permanent, with thousands of hospitalizations. The National Policy for the Reduction of Morbidity and Mortality from Accidents and Violence defines that rehabilitation services are responsible for providing multi-professional care to patients in order to avoid sequelae and disabilities, as well as to provide conditions for their reintegration into the family, social, and work groups. Despite already performing effective activities throughout the health care network, physical therapy is still perceived with restricted structural space in primary care. Although the processo formation is directed to develop competencies and general skills for individual and collective health care, with actions of promotion, prevention and rehabilitation, the physiotherapist finds significant barriers in primary health care to provide their services to meet the needs of the population. Given these assumptions, the aim of this study was to characterize traffic accidents and physical therapy services, seeking to understand the implications to the network of care and access to primary health care in the city of Porto Alegre (RS). This study has a descriptive cross-sectional design carried out from secondary data from the National Register of Health Establishments (CNES), the Hospital Information System of SUS (SIH/SUS) and the Traffic Accident Registration System (CAT-EPTC) in the period from 2015 to 2019, in the municipality of Porto Alegre (RS). The results of the study draw attention to accidents with bodily injury. In total, 431 people were fatally injured in traffic accidents and 29310 others were injured. Men and the age bracket from 26 to 35 years old characterized the greatest vulnerability, with motorcycles being responsible for the accidents with the worst conditions for the victims. The actions of physiotherapy were concentrated in the medium complexity, and only 1% of the actions performed in Primary Care, revealing privileges, by structural conception, to the health demands of physiotherapy. These data established an important baseline for future studies.