Síndrome da ardência bucal: sugestão de um protocolo para diagnóstico e tratamento na rede pública

Abstract

Síndrome da Ardência Bucal (SAB) é uma entidade patológica caracterizada pela presença de dor e/ou ardência em boca sem lesões que as justifiquem (MCMILLAN et al. 2016; VISIOLI et al. 2018). Comumente, os portadores da condição referem sensação de queimação nos tecidos bucais, resultando em sofrimento e restrições funcionais. Do ponto de vista fisiopatológico, a SAB é definida como uma enfermidade de origem neuropática com comprometimento de um ou mais níveis do neuro eixo nociceptivo trigeminofacial (YUAN, et al 2017). A Classificação Internacional de Cefaléias (2014) define a condição como ardor intrabucal ou sensação disestética, recorrendo diariamente por mais de duas horas, durante mais de 3 meses, sem lesões clinicamente evidentes(INTERNATIONAL CLASSIFICATION OF HEADACHE DISORDERS ICHD-3 BETA-2013 ; MCMILLAN et al., 2016). O processo diagnóstico é complexo, uma vez que diversas situações não relacionadas a SAB podem gerar sintomas semelhantes. Sendo assim, critérios diagnósticos rígidos devem ser aplicados de forma a evitar diagnósticos e tratamentos equivocados. O tratamento envolve o uso de medicamentos de ação local e sistêmica, mas, até o presente momento, não existe uma terapia padronizada e amplamente aceita. Considerando que a prevalência condição produz sintomas que interferem na qualidade de vida dos pacientes, faz-se necessário o estabelecimento de um protocolo de diagnóstico e de tratamento que possa ser utilizado na rede pública de saúde. Este trabalho visou a formulação de um protocolo de diagnóstico e tratamento para SAB, baseado em evidências científicas disponíveis na plataforma PUBMED, e em livros pertinentes ao assunto, objetivando a padronização do diagnóstico e tratamento, assim como em aumentar a eficiência dos tratamentos utilizados atualmente.