Efetividade da ultrassonografia torácica na estimulação elétrica transcutânea do diafragma

Abstract

Objetivo: Avaliar a ultrassonografia torácica como um método auxiliar na identificação dos pontos motores do diafragma e verificar a efetividade da estimulação elétrica transcutânea. Metodologia: A amostra foi composta por doze pacientes admitidos na unidade de internação adulto do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. A localização dos pontos motores do diafragma foi realizada utilizando um eletrodo do tipo caneta. A excursão diafragmática foi mensurada através de ultrassonografia. A corrente foi aplicada à superfície cutânea através de eletrodos autoadesivos nos pontos motores do diafragma. Resultados: Não houve diferença estatisticamente significativa na excursão e no tempo de contração do diafragma quando comparadas às imagens, antes e durante a eletroestimulação, em cada hemicúpula. Porém, em relação ao traçado gerado pela excursão do diafragma, visualizado por ultrassonografia no modo M, em ambas hemicúpulas, verificou-se alteração na sua forma quando o músculo era estimulado eletricamente. Conclusão: Com o auxílio da ultrassonografia é possível localizar os pontos motores do diafragma e, por consequência, contraí-lo através de estímulos elétricos.

Objective: The present study proposed the use of chest ultrasound in order to assist in the identification of motor points of the diaphragm for the application of transcutaneous electrical stimulation. Methodology: The sample consisted of patients admitted to the adult inpatient unit of Hospital de Clínicas de Porto Alegre. The location of the motor points of the diaphragm was performed using a pen-type electrode. Diaphragmatic excursion was measured using Ultrasound. The current was applied to the skin surface through self-adhesive electrodes at the motor points of the diaphragm. Results: There was no statistically significant difference in excursion and contraction time of the diaphragm when compared to the images, before and during electrostimulation, in each hemidiaphragm. Regarding the tracing generated by the diaphragm excursion, visualized by ultrasonography in M mode, in both hemidiaphragm, there was a change in its shape when the muscle was electrically stimulated. Conclusion: With the aid of ultrasonography, it is possible to locate the motor points of the diaphragm and, consequently, contract it through electrical impulses.