Reabsorção externa inflamatória e outras implicações da movimentação ortodôntica na endodontia

Abstract

A reabsorção externa inflamatória apical decorrente de movimentação ortodôntica mais conhecida como reabsorção radicular é uma consequência patológica inevitável do movimento dentário ortodôntico. As forças aplicadas desencadeiam um processo celular sequencial que levam às reabsorções. O estudo do mecanismo de ação proporciona o conhecimento das estruturas envolvidas e o momento em que elas são recrutadas. Por outro lado, os resultados decorrentes desses eventos são pouco previsíveis, e a extensão do processo inflamatório e das suas consequencias depende de muitos fatores biológicos como a agressividade das diferentes células reabsortivas, a vulnerabilidade e suscetibilidade dos tecidos envolvidos, assim como dos fatores inerentes aos movimentos ortodônticos. A interrelação entre endodontia e ortodontia vai desde efeitos pulpares provocados pela movimentação dentária e o risco de reabsorção até o manejo clínico dos dentes que requerem tratamento ortodôntico e endodôntico integrados. Este trabalho tem como objetivo estudar o mecanismo de ocorrência das reabsorções dentárias inflamatórias decorrentes da movimentação ortodôntica e avaliar suas conseqüências em diferentes situações clínicas e endodônticas para prover o entendimento de algumas questões pertinentes ao contexto endodôntico e ortodôntico tornando o tratamento mais previsível.

Orthodontically induced inflammatory root resorption or, as it is better known, root resorption, is an unavoidable pathologic consequence of orthodontic tooth movement. Force application initiates a sequential cellular process that develops root resorption. The study of histological process show the structures involved and the moment when it is evoked but it is unable to predict its outcome. The extent of this inflammatory process depends on many biologic factors such as the aggressiveness of the different resorbing cells, the vulnerability and sensitivity of the tissues involved as well as the factors inherent of orthodontic movement. The relationship between endodontics and orthodontics ranges from the effects of orthodontics treatment on the pulp and the risk of resorption to the clinical management of teeth requiring integrated endodontic and orthodontic treatment. The aim of this review is to study inflammatory root resorptions after orthodontic movement and the way it happens to evaluate the consequences in diferent situations to know better the questions between endodontics and orthodontics.