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dc.contributor.authorMoreschi, Alexandre Heitorpt_BR
dc.contributor.authorMacedo Neto, Amarilio Vieira dept_BR
dc.contributor.authorBarbosa, Gilberto Venossipt_BR
dc.contributor.authorSaueressig, Mauricio Guidipt_BR
dc.date.accessioned2010-04-16T09:16:45Zpt_BR
dc.date.issued2008pt_BR
dc.identifier.issn1806-3713pt_BR
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10183/20817pt_BR
dc.description.abstractObjetivo: Avaliar o impacto do tratamento agressivo com retalho muscular e/ou omentopexia nas infecções do esterno e mediastino anterior em pós-operatório de esternotomia sobre a mortalidade, comparando-o ao do tratamento conservador. Métodos: Foram coletados dados pré-, trans- e pós-operatórios. O grupo A (n = 44) incluiu pacientes submetidos ao tratamento conservador—desbridamento associado a ressutura e/ou a irrigação contínua com solução de polivinilpirrolidona-iodo, ou ainda a cicatrização por segunda intenção (dados retrospectivos). O grupo B (n = 9) incluiu pacientes nos quais não houve resolução da infecção com o tratamento conservador e que, por isso, foram submetidos ao tratamento agressivo (fase intermediária). O grupo C (n = 28) incluiu pacientes submetidos primariamente ao tratamento agressivo (dados prospectivos). Resultados: Identificou-se menor tempo de internação pós-operatória nos pacientes submetidos ao tratamento agressivo (p < 0,046). Houve 7 óbitos no grupo A, 1 no grupo B e 2 no grupo C. Entretanto, o nível de significância clássico de α = 0,05 não foi atingido. Conclusões: O tratamento agressivo mostrou-se também adequado para aquelas infecções em que o tratamento conservador não foi resolutivo. Esses achados demonstram que o tratamento proposto tem excelentes resultados.pt_BR
dc.description.abstractObjective: To evaluate the impact of an aggressive treatment approach using muscle flaps or omentopexy in infections of the sternum and anterior mediastinum following sternotomy on mortality, as compared to that of a conservative treatment approach. Methods: Data were collected prior to, during and after the surgical procedures. Group A (n = 44) included patients submitted to conservative treatment—debridement together with resuture or continuous irrigation with polyvinylpyrrolidone-iodine solutions, or even with second-intention wound healing (retrospective data). Group B (n = 9) included patients in whom infection was not resolved with conservative treatment, and who therefore underwent aggressive treatment (intermediate phase). Group C (n = 28) included patients primarily submitted to aggressive treatment (prospective data). Results: Postoperative hospital stays were shorter in the patients submitted to aggressive treatment (p < 0.046). There were 7 deaths in group A, 1 in group B, and 2 in group C. However, the classical level of significance of α = 0.05 was not reached. Conclusion: Aggressive treatment also proved to be effective when the infection was not resolved with conservative treatment. These findings demonstrate that the proposed treatment provides excellent results.en
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.language.isoporpt_BR
dc.relation.ispartofJornal brasileiro de pneumologia. Brasília. Vol. 34, n. 9 (set. 2008), p. 654-660pt_BR
dc.rightsOpen Accessen
dc.subjectSurgical flapsen
dc.subjectRetalhos cirúrgicospt_BR
dc.subjectOsteomyelitisen
dc.subjectOsteomielitept_BR
dc.subjectMediastinitisen
dc.subjectMediastinitept_BR
dc.subjectSurgeryen
dc.subjectCirurgia torácicapt_BR
dc.titleTratamento agressivo com retalho muscular e/ou omentopexia nas infecções do esterno e mediastino anterior em pós-operatório de esternotomiapt_BR
dc.title.alternativeAggressive treatment using muscle flaps or omentopexy in infections of the sternum and anterior mediastinum following sternotomy en
dc.typeArtigo de periódicopt_BR
dc.identifier.nrb000715967pt_BR
dc.type.originNacionalpt_BR


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