Análise das consultorias em internação solicitadas à unidade de cirurgia buco-maxilo-facial do Hospital de Clínicas de Porto Alegre

Abstract

INTRODUÇÃO: As consultorias de internação estão inseridas no contexto das interconsultas hospitalares e se referem à atuação de um profissional que avalia e indica um tratamento para pacientes que estão sob os cuidados de outros especialistas, orientando assim a conduta terapêutica. Estas consultorias, contribuem para o cuidado integral à saúde do paciente internado e são um elemento educacional valioso para os profissionais assistentes. OBJETIVO: analisar retrospectivamente as consultorias de internação solicitadas à Unidade de Cirurgia Buco-maxilo-facial (CBMF) do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA). METODOLOGIA: estudo observacional transversal, de caráter retrospectivo. Os dados foram coletados através da revisão de prontuários eletrônicos de pacientes internados no HCPA, que apresentavam demanda de consultoria solicitada à unidade de CBMF no período de janeiro de 2013 a fevereiro de 2017. RESULTADOS: Foram encontrados 327 registros de consultorias neste período. A média de idade dos pacientes foi de 38,71±24 anos, 164 (50,2%) eram do sexo masculino e 267 (81,7%) eram brancos. Em relação à condição sistêmica dos pacientes, 34(10,4%) apresentaram classificação ASA I, 86(26,3%) ASA II, 182 (55,7%) ASA III, e 25(7,6%) ASA IV. A especialidade que mais solicitou consultorias foi a Medicina Interna 42 (12,8%) solicitações, seguida da Neonatologia com 33 (10,1%) e Pediatria com 32 (9,8%). O motivo da solicitação mais frequente foi a presença de Dentes sépticos em 131(40,1%) das consultorias. Foram necessários exames complementares em 188(57,5%) das solicitações. Em 82(25%) consultorias foram realizadas intervenções cirúrgicas, sendo a extração dentária a mais prevalente (20,2%). O serviço que mais demandou consultoria foi a internação hospitalar com 276 (84.4%) solicitações, seguido da Urgência Adulto com 35(10.7%). Em 249(76,1%) pedidos de consultoria houve resolução dos casos. CONCLUSÕES: A Unidade de Cirurgia Buco-maxilo-facial do HCPA atende boa parte da demanda odontológica proveniente das internações, contribuído através de procedimentos cirúrgicos, para uma melhor adequação da condição de saúde bucal destes pacientes, além de se mostrar efetiva nas resoluções das consultorias. Nossos dados ilustram a contribuição do cirurgião-dentista no ambiente hospitalar, auxiliando a equipe médica nos cuidados integrais ao paciente internado.

Introduction: Dental consultations refer to the evaluation of an inpatient by a dentist, to guide the medical team’s conduct. They contribute to a comprehensive inpatient healthcare and are a valuable educational element. Objectives: to analyze dental consultations requests to the Maxillofacial Surgery Division in a Brazilian tertiary hospital. Methods: retrospective cross-sectional study. Data was obtained reviewing inpatient’s electronical medical records that contained a dental consultation request in the period between January 2013 and February 2017. Results: 327 consultation entries were located. Patients were 38,71±24 years old, 164(50.2%) were males and 267(81.7%) Caucasians. In relation to systemic conditions, 34(10.4%) were classified as ASA I, 86(26,3%) ASA II, 182 (55,7%) ASA III, and 25(7,6%) ASA IV. The Internal Medicine team requested most consultations with 42(12.8%) requests, followed by Neonatology and Pediatrics with 33(10.1%) and 32(9.8%), respectively. The most frequent reason for consultations was septic teeth, in 131(40.1%) cases. Additional complimentary tests were needed in 188(57.5%) cases. In 82(25.0%) cases, surgical interventions were necessary, with extraction being the most prevalent procedure (20.2%). The hospital’s division that requested most consultations was inpatients care with 276(84.4%), followed by Adult Urgencies Services with 35(10.7%). In 249(76.1%) consultations, the case was resolved. Conclusions: The Maxillofacial Surgery Division in our hospital deals with a great amount of consultations, collaborating through surgical procedures to the adequateness of the patients’ oral health with a high effectiveness ratio. Our data illustrate the dentists’ contribution in a hospital setting, helping the medical team to provide a comprehensive healthcare for the inpatient.