Efeito das intervenções da hospitalização na capacidade funcional de crianças e adolescentes com fibrose cística

Abstract

A fibrose cística (FC) é uma desordem multissistêmica que conduz a alterações patológicas de órgãos que expressam a proteína CFTR nas células epiteliais, especificamente as vias respiratórias (incluindo os seios nasais e os pulmões), o trato gastrointestinal (incluindo o pâncreas e o sistema biliar), as glândulas sudoríparas e o sistema genitourinário. Objetivos: geral: Verificar o efeito da hospitalização na capacidade funcional de crianças e adolescentes com fibrose cística e específica verificar se as alterações na capacidade funcional foram significativas. Metodologia: Trata-se de um estudo quantitativo com delineamento quase-experimental comparativo. A amostra foi constituída por 15 crianças e adolescentes hospitalizados com FC com idades entre 6 e 18 anos. A capacidade funcional foi avaliada através do Teste de Caminhada de 6 Minutos (TC6M) preconizado pela ATS/ERS. Os pacientes realizaram o teste no ato de internação e foi repetido no momento da alta do paciente. Para a descrição das variáveis adotou-se a estatística descritiva, apresentando valores médios e desvios padrão, e recorreu-se a estatística inferencial para a verificação dos efeitos e das comparações, utilizando-se o teste de regressão do modelo linear generalizado (GLM). Resultados: A média de idade foi de 12,8 ± 3,5 anos, 66,7% da amostra foi do sexo feminino, a média de dias de hospitalização foi de 17,27 ± 5,4, e a média de distância percorrida do TC6M no ato da internação (pré) foi de 450,6 ± 95,2 metros e no momento da alta (pós) foi de 460,6 ± 84,1 metros. Não foram encontradas alterações significativas na capacidade funcional (p>0,05). Conclusão: Mesmo demonstrando uma tendência de aumento no índice médio no TC6M, levantou-se a hipótese de que provavelmente o tempo de hospitalização, assim como as atividades desenvolvidas, não foi suficiente para evidenciar alterações significativas na capacidade funcional cardiorrespiratória. Outras variáveis possivelmente podem sugerir o efeito na capacidade funcional como o volume e intensidade das atividades realizadas durante a intervenção na hospitalização.

Cystic fibrosis (CF) is a multisystemic disorder that leads to pathological changes in organs that express CFTR in epithelial cells, specifically the respiratory tract (including the sinuses and lungs), the gastrointestinal tract (including the pancreas and biliary system), the sweat glands and the genitourinary system. Objectives: General: Verify the effect of hospitalization on the functional capacity of children and adolescents with cystic fibrosis and verify if the changes in functional capacity were significant. Methodology: This is a quantitative study with a comparative quasi-experimental design. The sample consisted of 15 hospitalized children and adolescents with CF between the ages of 6 and 18 years. Functional capacity was evaluated through the 6-Minute Walk Test (6MWT) recommended by ATS/ERS. The patients preformed the test at the time of admission and were repeated at discharge. Descriptive statistics were used to describe the variables, presenting mean values and standard deviations, and inferential statistics were used to verify effects and comparisons using the regression test of the generalized linear model (GLM). Results: The mean age was 12.8 ± 3.5 years, 66,7% of the sample was female, the mean number of days of hospitalization was 17.27 ± 5.4, and the mean distance traveled of the 6MWT at the admission (pre) was 450.6 ± 95.2 meters and at discharge (post) was 460.6 ± 84.1 meters. There were no significant changes in functional capacity (p>0,05). Conclusion: Even if we demonstrated a trend towards an increase in the median 6MWT, it was hypothesized that the hospitalization time, as well as the activities performed, was not enough to show significant changes in cardiorespiratory functional capacity. Other variables may possibly suggest the effect on functional capacity such as the volume and intensity of activities performed during hospitalization intervention.