Dengue : análise dos casos descartados no paríodo de janeiro de 2016 a dezembro de 2017 em Porto Alegre RS

Abstract

A dengue é uma doença infecciosa viral aguda transmitida pela picada do mosquito fêmea do Aedes aegypti e é considerada um importante problema de saúde coletiva. Conforme estimativas da Organização Mundial de Saúde (OMS), 50 milhões de casos ocorrem a cada ano e aproximadamente 2,5 bilhões de pessoas vivem em países onde a dengue é endêmica. Este trabalho tem como objetivo analisar os casos descartados para dengue entre residentes de Porto Alegre no período de janeiro 2016 a dezembro de 2017. Os dados foram obtidos através de análise das fichas de notificação dos casos descartados, junto à Coordenadoria Geral de Vigilância em Saúde, e de informações presentes no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). As variáveis da pesquisa foram: números de casos notificados e descartados, data do início dos sintomas, data da coleta dos exames laboratoriais, diagnóstico diferencial, data da notificação e critério de descarte.. Os dados coletados foram digitados em planilha do programa Microsoft Excel e analisados a partir de estatística descritiva, sendo apresentados em tabelas e gráficos. Durante o período analisado (2016-2017), foram descartados 1.825 casos entre os notificados como suspeitos de dengue em Porto Alegre-RS. Desses, apenas 239 possuíam diagnóstico diferencial, na ocasião do encerramento do caso. Os diagnósticos diferenciais mais frequentes foram: parvovirose, síndome gripal, gastroenterite e infecção bacteriana não especificada. Entre os diagnósticos diferenciais que estão entre os agravos de notificação compulsória foram identificados: meningite viral, leptospirose, tuberculose pleural e leishmaniose visceral. A informação acerca do diagnóstico diferencial dos casos descartados para dengue auxilia na identificação dos agravos mais frequentes no município. Esse fluxo de trabalho aumenta a probabilidade de acerto pelo profissional da saúde e qualifica a vigilância da dengue. Tal prática também pode auxiliar na identificação de um possível surto de alguma doença transmissível.

Dengue is an acute viral infectious disease transmitted by the bite of the female mosquito Aedes aegypti and is considered an important collective health problem. According to estimates by the World Health Organization (WHO), 50 million cases occur every year and approximately 2.5 billion people live in countries where dengue is endemic. This study aims to analyze the cases discarded for dengue among residents of Porto Alegre from January 2016 to December 2017. The data were obtained through analysis of the records of notification of the discarded cases, together with the General Coordination of Surveillance in Health, and information present in the Notification of Injury Information System (SINAN). The variables of the research were: number of cases reported and discarded, date of onset of symptoms, date of collection of laboratory tests, differential diagnosis, date of notification and discard criteria. The data collected were entered in a Microsoft Excel spreadsheet and analyzed from descriptive statistics, being presented in tables and graphs. During the analyzed period (2016-2017), 1,825 cases were discarded among those reported as dengue suspects in Porto Alegre-RS. Of these, only 239 had a differential diagnosis at the time of the closure of the case. The most frequent differential diagnoses were: parvovirus, flu syndrome, gastroenteritis and unspecified bacterial infection. Among the differential diagnoses that are among the notifiable diseases were identified: viral meningitis, leptospirosis, pleural tuberculosis and visceral leishmaniasis. The information about the differential diagnosis of the cases discarded for dengue helps to identify the most frequent diseases in the municipality. This workflow increases the likelihood of success by the health professional and qualifies surveillance of dengue. Such a practice may also assist in identifying a possible outbreak of some communicable disease.