Avaliação longitudinal de interfaces adesivas dentinárias utilizando diferentes métodos de aplicação de um agente inibidor de metaloproteinases

Abstract

O objetivo do presente estudo foi determinar a influência da clorexidina (CHX), quando utilizada diluída junto à água de irrigação do equipo odontológico ou quanto utilizada como um primer após condicionamento acido, na resistência de união longitudinal à dentina humana hígida. 80 molares humanos hígidos foram selecionados e tiveram sua superfície oclusal planificada. Em seguida, os dentes foram aleatoriamente divididos em 5 grupos, que receberam os seguintes tratamentos de superfície: 1) lavagem do ácido fosfórico (H3PO4) com água destilada (grupo controle); 2) lavagem do H3PO4 com solução de CHX 2%; 3) lavagem do H3PO4 com solução de CHX 5%; 4) aplicação de solução de CHX 2% e 5) aplicação de solução de CHX 5%. O sistema adesivo utilizado foi o Adper Scotchbond Multi-Uso Plus (SBMP), e os dentes foram subsequentemente restaurados com a resina composta Filtek Z350 XT. Foram realizadas duas avaliações de tempo, a primeira após 24 horas de armazenagem em água destilada e a segunda após 12 meses de armazenamento. Os dentes foram fatiados nos eixos x e y produzindo espécimes em forma de palitos com 1,0 mm2 de área adesiva final. Em seguida, os espécimes foram afixados em dispositivo de microtração, para realização do teste a 0,5 mm/min. Após o teste, o padrão de fratura foi analisado em microscópio óptico (40x) e os valores de resistência de união foram expressos em MPa. A análise estatística foi realizada através dos testes two-way ANOVA e post-hoc de Tukey (p<0,05). Um espécime por grupo experimental foi seccionado em cortadeira metalográfica em fatias de 1 mm de espessura, para avaliação do padrão de formação da camada híbrida em Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV) O uso da clorexidina no equipo odontológico não diminuiu a resistência de união quando comparada ao grupo controle, independente da concentração e do tempo de armazenamento dos espécimes. Os valores de resistência de união se mantiveram estáveis na avaliação após 12 meses de envelhecimento. Apesar da aplicação de clorexidina 5% ter diminuído a resistência de união inicial, após 12 meses, houve uma maior estabilidade deste grupo quando comparado aos demais. O padrão de formação da camada híbrida foi semelhante para todos os grupos experimentais, e não sofreu influência do envelhecimento em água destilada. O uso da clorexidina para lavagem do ácido fosfórico não interferiu na resistência de união em ambos os tempos avaliados, independente da concentração da solução utilizada (2 ou 5%). Ao longo do tempo, todos os métodos de aplicação e concentrações de clorexidina foram efetivos na manutenção dos valores de resistência de união e no padrão de formação da camada híbrida.

The aim of the present study was to determine the influence of dilluted chlorexidine aplication protocols on long-term bond strength of human dentin. Eighty human molars (n=80) were coronally sectioned and randomly split into 5 groups, according to the following treatments: 1) H3PO4 rinsed with destilled water (control group); 2) H3PO4 rinsed with 2% chlorexidine; 3) H3PO4 rinsed with 5% chlorexidine; 4) H3PO4 rinsed with distilled water + 2% chlorexidine application; 5) H3PO4 rinsed with distilled water + 5% chlorexidine application. Adper Scotchbond Multi-Purpose Plus was used as the adhesive system and teeth were restored with composite resin (Filtek Z350 XT). Teeth were sectioned vertically into slices and posteriorly cut in sticks with adhesive area about 1 mm2. Teeth were stored indistiled water for 12 months. The specimens were fixed in a microtensile testing device to be tested at 0,5 mm/min. Afterwards, fracture patterns were examined in an optical microscope (40x). Bond strength values were expressed in MPa and analyzed by two-way ANOVA and Tukey is post-hoc tests (p<0.05) One sample of each experimental group was in 1 mm-thick slices so that evaluate the hybrid layer patterns through scanning electron microscopy (SEM). The use of chlorhexidine on dental unit did not reduce the bond strength when compared to the control group , regardless of the concentration and the specimen storage. The bond strength values were stable in the evaluation after 12 months of aging. Despite the chlorhexidine application 5 % have decreased the initial bond strength after 12 months , there was a greater stability of this group compared to others. The pattern of the hybrid layer formation was similar for all experimental groups , and did not suffer the influence of aging in distilled water. The use of chlorhexidine for phosphoric acid washing did not affect the bond strength in both time periods, regardless of the concentration used (2 or 5%). Over time, all application methods and chlorhexidine concentrations were effective in maintaining the bond strength values and the hybrid layer patterns.