O papel do fator nuclear eritroide2 relacionado ao fator 2 (Nrf2) no diabetes mellitus

Abstract

O diabetes mellitus (DM) é uma doença metabólica complexa. Sua etiologia é atribuída a uma combinação entre fatores genéticos, ambientais e de estilo de vida. Contudo, sabe-se que o estresse oxidativo desempenha papel crucial na patogênese do DM, acarretando em disfunção das células β pancreáticas e resistência à insulina. Neste contexto, o fator nuclear eritroide 2 relacionado ao fator 2 (Nrf2) é considerado o regulador mestre da resposta antioxidante do organismo, sendo um mecanismo de importância crítica para a manutenção da homeostase e sobrevivência celular. Todavia, a função do Nrf2 não se limita somente à resposta antioxidante. Ao interagir com outras vias metabólicas, o Nrf2 possui importante papel na regulação do metabolismo, atuando no metabolismo dos lipídios, manutenção da glicemia, resposta inflamatória, entre outros. Entretanto, a exata relação do Nrf2 com outras vias metabólicas ainda não é totalmente conhecida. Contudo, sabe-se que o comprometimento da função do Nrf2 é evidente na fisiopatologia do DM bem como no desenvolvimento de suas complicações clínicas. A ativação do Nrf2 protege contra os danos mediados pelo DM, podendo ser adequada uma intervenção exógena para aumentar a sua atividade.

Diabetes mellitus (DM) is a complex metabolic disease. Its etiology is attributed to a combination of genetic, environmental, and lifestyle factors. However, it is known that oxidative stress plays a crucial role in the pathogenesis of DM, leading to pancreatic β-cell dysfunction and insulin resistance. In this context, the nuclear factor- erythroid 2-related factor 2 (Nrf2) is considered the main regulator of the body’s antioxidant response, being a mechanism of critical importance in the maintenance of homeostasis and cell survival. However, the role of Nrf2 is not limited to the antioxidant response alone. When interacting with other metabolic pathways, Nrf2 plays an important role in regulating metabolism, acting on lipid metabolism, in the maintenance of glycemia, and in inflammatory response, among others. However, the exact relationship of Nrf2 with other metabolic pathways is not yet fully understood. Nevertheless, impairment of Nrf2 function is known to be evident in the pathophysiology of DM as well as in the development of its clinical complications. Activation of the Nrf2 protects against damage mediated by DM, and an exogenous intervention may be adequate to increase its activity.