Entre bebês, abismos e fantasmas : narrativas para pensar a relação entre clínica e saúde coletiva

Abstract

O artigo propõe uma reflexão sobre a relação entre Clínica e Saúde Coletiva a partir de narrativas de casos clínicos de bebês atendidos com aporte teórico da psicanálise no âmbito da Atenção Básica do Sistema Único de Saúde. Observou-se que, no encontro entre os saberes dos usuários com os saberes técnicos das disciplinas envolvidas e com os saberes da Saúde Coletiva, acontece um movimento que circula em uma superfície paradoxal, produzindo uma relação de “suplementaridade moebiana” entre clínica e Saúde Coletiva.

This paper reflects on the relation between clinical practice and public health using narratives of clinical cases of babies treated by the Public Health System’s Primary Care with the support of the psychoanalytical theory. It was observed that the encounter involving user knowledge, the technical knowledge of the subject matters, and the knowledge of Public Health produced a motion that circulates on a paradoxical surface, producing a relation of “moebian supplementarity” between clinical practice and public health.

Cet article propose une réflexion sur le rapport entre la clinique et la santé publique à partir de témoignages de cas cliniques de bébés traités avec l’appui théorique de la psychanalyse dans le cadre des soins de base du Système Unifié de Santé (SUS). Nous avons observé que la rencontre entre les savoirs des usagers, les connaissances techniques des disciplines concernées et les savoirs de la santé publique produit un mouvement qui circule sur une surface paradoxale, produisant un rapport de «supplementarité moebienne» entre la clinique et la santé publique.

El artículo propone una reflexión sobre la relación entre clínica y salud colectiva desde narrativas de casos clínicos de bebés atendidos con un aporte teórico del psicoanálisis en el ámbito de la atención básica del Sistema Único de Salud. Se observó que, en el encuentro entre los saberes de los usuarios, los saberes técnicos de las disciplinas involucradas y los saberes de la salud colectiva, se da un movimiento que circula en una superficie paradojal, produciendo una relación de “suplementariedad moebiana” entre clínica y salud colectiva.

Dieser Artikel legt eine Betrachtung über die Beziehung zwischen klinischer Betreuung und kollektiver Gesundheit vor, die aufgrund Erzählungen klinischer Fälle von behandelten Babys und einem theoretischem Beitrag der Psychoanalyse im Bereich der primären Versorgung des brasilianischen öffentlichen Gesundheitssystems (SUS) zustande kam. Es wurde festgestellt, dass bei der Begegnung des Wissens der Nutzer mit dem technischen Wissen der betroffenen Fachgebieten und dem Wissen der kollektiven Gesundheit eine Bewegung entsteht, die auf einer paradoxalen Fläche zirkuliert und eine Beziehung von „Möbius'scher Supplementarität“ zwischen Klinik und kollektiver Gesundheit erzeugt.

文章通过对来自婴儿的临床病例叙述进行分析，反思巴西健康统一系统 （SUS）的初级门诊(Atenção Básica)中的临床诊和群体健康之间的关系。我们观 察到这样一种现象：在健康系统使用人的认知(saberes dos usuários )和专业人员的 认知以及群体健康方面的认知的交汇中产生了一种悖论性的层面(superfície paradoxal)， 因而产生了临床和群体健康之间的莫比互补(suplementaridade moebiana)。