Prognostic factors for recurrence of a first seizure during childhood

Abstract

This study was designed with the objective of evaluating the chance of recurrence in our area and to answer questions regarding prognostic factors capable of helping in the management of the first seizure in childhood. One hundred and thirty six children from 1 month to 12 years of age seen at the Pediatric Emergency Division of Hospital de Clínicas de Porto Alegre because of a first seizure with or without triggering factors were inclued in the study. The follow-up included 121 children. We concluded that family history of seizures, presence of triggering factors at first event, seizure type, seizure duration and paroxymal electroencephalographic abnormalities were predictive factors for seizure recurrence. The recurrence in this sample was 36.36% during the study. Cumulative recurrence risks were 14.88%, 23.93%, 33.06% and 35.54% to 3, 6, 9, 12 and 15 months, respectively.

Este estudo foi elaborado com a finalidade de avaliar a possibilidade de recorrência e de responder a questôes referentes a fatores prognósticos capazes de auxiliar no manejo da primeira crise convulsiva na infância. Foram incluidas 136 crianças com idades entre 1 mês e 12 anos atendidas no Setor de Emergência Pediátrica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre por ocasião da primeira crise convulsiva, com ou sem fator desencadeante. Foram seguidas 121 crianças por 24 meses, concluindo-se que história de crise convulsiva, existência de fatores desencadeantes na primeira convulsão, tipo de crise, duração da crise e alterações paroxísticas no primeiro eletrencefalograma foram fatores preditivos para a recorrência de crise convulsiva. A recorrência foi de 36.36%, no tempo em que durou o estudo. Os riscos acumulados para recorrência nesta amostra foram 14.88%, 23.14%, 28.93%, 33.06% e 35.54% para 3, 6, 9, 12 e 15 meses, respectivamente.