Hipertensão arterial sistêmica secundária a endocrinopatias em cães e gatos

Abstract

Como consequência da evolução da medicina veterinária em termos diagnósticos e terapêuticos e do aumento de cuidados por parte dos proprietários, tem-se observado um aumento significativo na expectativa de vida dos animais de companhia. Com isso, as doenças associadas ao envelhecimento também tornaram-se mais frequentes na rotina do clínico de pequenos animais. Dentre elas estão as doenças de fundo endocrinometabólico, que representam menos de 10% do volume total de uma rotina clínica, e são conhecidas por afetar diversos sistemas do organismo. Um dos achados mais importantes durante o atendimento de pacientes endocrinopatas é a hipertensão arterial sistêmica, definida como um aumento dos valores de pressão arterial sistólica, diastólica ou ambas além dos limites de referência. A principal e mais preocupante consequência de um aumento persistente nos valores de pressão arterial (PA) são as lesões em órgãos alvo, como coração, rins, olhos e encéfalo, que costumam ocorrer quando os valores de pressão ultrapassam 160-180 mmHg. Entre as doenças endócrinas que cursam com hipertensão arterial sistêmica pode-se citar o Diabetes melittus, hipertireoidismo, hiperadrenocorticismo, hiperaldosteronismo, feocromocitoma e obesidade. Neste sentido, estas doenças serão abordadas neste trabalho com o intuito de pontuar os aspectos importantes da patogenia da hipertensão em cada uma delas, bem como o tratamento e controle da hipertensão e da doença endócrina, sendo o controle da causa de base, a chave para o controle da hipertensão arterial sistêmica.

We have seen a significant increase in life expectancy of pets caused by the evolution of veterinary medicine in diagnostic and therapeutic methods, and increasing care by the owners. As a consequence, the diseases associated with aging also have become more frequent in the small animals clinical routine. Among them are the endocrine diseases, which represent less than 10% of the total volume of a clinical routine, and are known to affect many body systems. One of the most important findings during the treatment of endocrine patients is systemic hypertension, defined as an increase in systolic blood pressure, diastolic blood pressure or both beyond the reference limits. The main and most worrying consequence of a persistent increase in blood pressure (BP) are the lesions in target organs such as the heart, kidneys, eyes and brain, which often occur when the pressure values exceeding 160-180 mmHg. Some of the endocrine diseases which run with concomitant hypertension are diabetes mellitus, hyperthyroidism, hyperadrenocoticism, hyperaldosteronism, pheochromocytoma and obesity. Therefore, these endocrine diseases will be discussed in this paper in order to highlight the important aspects of the pathogenesis of hypertension in each disease, as well as the treatment and control of hypertension, and the control of underlying cause, which is the key to hypertension control.