Micro-CT evaluation of root filling removal after three stages of retreatment procedure

Abstract

The aim of this study was to quantify the residual filling material after filling removal, re-preparation with rotary or reciprocating files and passive ultrasonic irrigation (PUI). Twenty maxillary molars were prepared using ProTaper instruments up to F1. The teeth were filled with AH Plus and ProTaper gutta-percha points using the single-cone technique. Thereafter, the specimens were scanned using a micro-computed tomography system (Micro-CT #1). Then, the root canal filling was removed using ProTaper Retreatment files, and a new scan was performed (Micro-CT #2). The specimens were divided into two groups according to the instrument used for re-preparation: ProTaper rotary or WaveOne reciprocating files (Micro-CT #3). Finally, PUI was performed, and a new micro-CT scan was performed (Micro-CT #4). Intragroup and intergroup analyses were performed using Friedman and Dunn’s post hoc test and the Kruskal-Wallis and Dunn post hoc tests, respectively. Palatal canal presented the highest volume of residual filling material in all stages of endodontic retreatment (p<0.05). The main reduction of filling volume was achieved after using ProTaper Retreament (p<0.05). The amount of remaining filling material after using ProTaper Retreatment was similar to that achieved with rotary and reciprocating files and after PUI (p>0.05). Rotary and reciprocating files achieved similar removal of the root canal filling (p>0.05). The greatest reduction in filling material was achieved after using ProTaper Retreatment files. Rotary and reciprocating instruments and PUI did not improve the removal of root canal filling materials.

O objetivo dente estudo foi quantificar o material obturador residual após remoção da obturação, repreparo do canal com instrumentos de rotação contínua e reciprocantes e após irrigação ultrassônica passiva (IUP). Vinte molares superiores foram preparados usando instrumentos ProTaper sequencialmente até F1. Os dentes foram obturados com AH Plus e cones de guta percha ProTaper utilizando a técnica de cone único. Em seguida, os espécimes foram submetidos à microtomografia computadorizada (Micro- CT #1). Então, o material obturador foi removido utilizando instrumentos ProTaper Retratamento e novo escaneamento foi realizado (Micro-CT #2). Os espécimes foram divididos em dois grupos de acordo com o instrumento usado para o repreparo: de rotação contínua (ProTaper) ou reciprocante (WaveOne) (Micro-CT #3). Finalmente, IUP foi realizada e nova micro-CT foi conduzida (Micro-CT #4). As análises intra-grupo e inter-grupos foram realizadas utilizando os testes de Friedman e de Dunn e o teste de Kruskal- Wallis e Dunn, respectivamente. O canal palatino apresentou o maior volume de material obturador remanescente em todos os estágios do tratamento endodôntico (p<0,05). A maior redução do volume da obturação foi obtida após usar os instrumentos ProTaper Retratamento (p<0,05). A quantidade de material obturador remanescente após utilizar instrumentos ProTaper Retratamento foi similar àquela obtida após repreparo com instrumentos de rotação contínua e reciprocantes e após a IUP (p>0,05). Instrumentos de rotação contínua e reciprocantes proporcionaram similar remoção de material obturador (p>0,05). A maior redução do volume de material obturador foi obtida após utilizar os instrumentos ProTaper Retratamento. Instrumentos de rotação contínua e reciprocantes, assim como a IUP, não reduzíram o volume de material obturador remanescente.