Exames por imagem no diagnóstico de anquilose alveolodentária : relato de caso clínico

Abstract

Anquilose alveolodentária é uma patologia descrita como uma anormalidade da erupção dentária, na qual ocorre fusão do cemento com o osso alveolar e ausência do ligamento periodontal com deposição de tecido ósseo no local. Sua etiologia ainda é bastante discutida. Na maioria dos casos o diagnóstico é feito por meio do exame clínico e imagens radiográficas. A radiografia periapical permite avaliar a solução de continuidade da membrana periodontal quando esta ocorre nas faces mesiais e distais das raízes, indicando a área afetada. No entanto, se a anquilose ocorre nas regiões palatina, lingual ou vestibular das raízes, seu diagnóstico por imagem fica impossibilitado devido à característica 2D deste exame. Já a Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC), método de diagnóstico complementar que explora os limites morfológicos das estruturas anatômicas, evidencia detalhes que antes não eram observados devido à sobreposição das estruturas anatômicas e limitações das técnicas radiográficas convencionais. O objetivo deste trabalho é fazer uma revisão de literatura sobre a anquilose alveolodentária e seu diagnóstico, complementado com exames por imagem, e apresentar um caso clínico no qual a TCFC permitiu observar características desta patologia.

Alveolodentalankylosis is a pathology described as an anomaly of tooth eruption in which there is a fusion of the cementum and the alveolar bone, with the absence of the periodontal ligament in which there is the deposition of bone tissue. Its etiology is still greatly argued. In most cases, the diagnosis is done by means of a clinical exam and radiographic images. Periapical radiography enables the evaluation of the break in continuity of the periodontal membrane when it occurs in the mesial and distal surfaces of the roots, indicating the affected area. However, if the ankylosis occurs in the palatal, lingual and labial regions, imaging diagnosis becomes impossible due to the 2D characteristic of this exam. Cone-Beam Computed Tomography (CBCT), a complementary method of diagnosis that explores the morphological limits of the anatomical structures, identifies details that couldn't be observed before due to the overlap of the anatomical structures and the limitations of conventional radiographic techniques. This work has the objective to review the literature about alveolodentalankylosis and its diagnosis, complementing it with imaging exams and presenting a clinical case in which CBCT has enabled the observation of the characteristics of this pathology.