Disfunção temporomandibular visualizada por meio de ressonância magnética : relato de caso clínico

Abstract

A Articulação Temporomandibular (ATM) é um elemento do sistema estomatognático formado por várias estruturas internas e externas, capaz de realizarmovimentos complexos. A mastigação, a deglutição, a fonação e a postura, dependem muito dafunção, saúde e estabilidade desta para funcionarem de forma adequada. Os desarranjos internos da ATM determinam quadros dolorosos e disfunções temporomandibulares (DTMs), bem como sintomas que acometemprimariamente os tecidos moles dessa articulação e o posicionamento do disco articular. A ressonância magnética (RM) veio revolucionar o diagnóstico e, consequentemente, o tratamento das disfunções temporomandibulares por proporcionar imagens multiplanares de alta precisão dos tecidos duros e moles da ATM, sem mudar o paciente de posição e sem a utilização de radiação ionizante. A RM tem sido o exame de imagem de primeira escolha para o diagnóstico das anormalidades de tecidos moles da ATM e apresenta alta acurácia na determinação da posição do disco articular. Este trabalho contempla uma revisão sobre a ATM e suas alterações e apresenta um relato de caso clínico de DTM evidenciado pelo exame de ressonância magnética.

The temporomandibular joint (TMJ) is an element of the stomatognathic system formed by various internal and external structures, capable of performing complex movements. The mastication, deglutition, phonation and posture are very much dependent of the function, health and stability of it. Internal derangements of the TMJ determine the painful conditions of the temporomandibular dysfunction (TMD) and the symptoms that primarily affect the soft tissues and the disc position. Magnetic resonance imaging (MRI) has revolutionized the diagnosis and hence treatment of temporomandibular joint dysfunction, for providing a high precision multi-planar images of the hard and soft tissues, without changing the position of the patient and without X-radiation. MRI has been the primary imaging exam for the diagnosis of the ATM soft tissues abnormalities and shows high accuracy in determining the disc position. This work includes a review of the TMJ and presents a case report of TMD evidenced by MRI.