Hipodermóclise : elaboração de manual para orientação de cuidador familiar

Abstract

Cuidados paliativos consistem na assistência por uma equipe multiprofissional, com o objetivo de promover qualidade de vida a pacientes que enfrentam doenças que ameaçam a continuidade da vida. Nesta fase, a proposta terapêutica para o paciente é ampliada para sua família que acompanha os diversos sintomas responsáveis pelo sofrimento físico, psíquico, espiritual e social, desde o diagnóstico até o fim de vida, incluindo a fase do luto. Nesta perspectiva de cuidado surge a hipodermóclise ou terapia subcutânea que consiste na infusão de líquidos e medicamentos no tecido subcutâneo. A hipodermóclise qualifica a assistência, assegurando o conforto e a qualidade de vida do paciente. A técnica possibilita que o paciente seja medicado no domicílio, desde que os familiares estejam capacitados. Uma das ferramentas para auxiliar esta capacitação são os manuais de orientação. O presente estudo tem como objetivo elaborar um manual com orientações aos cuidadores de pacientes em cuidados paliativos que fazem uso de hipodermóclise. Trata-se de um projeto de desenvolvimento realizado em um hospital universitário do sul do país. A amostra foi intencional, constituída e limitada por profissionais que atuam com pacientes paliativos e tem experiência na utilização de hipodermóclise, de pacientes que fazem uso da hipodermóclise e seus cuidadores familiares, totalizando 16 participantes. A partir da revisão da literatura foram selecionadas informações importantes, tornando-as acessíveis às pessoas com diferentes níveis de instrução, utilizando linguagem simples e ilustrações para facilitar a compreensão das orientações contidas no manual. A primeira versão do manual foi entregue juntamente com o termo de consentimento livre e esclarecido, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição, aos participantes da pesquisa, a fim de que qualificassem o material. Os participantes fizeram a leitura do texto, assinalando, corrigindo, apontando modificações e/ou sugestões e respondendo a um questionário. Na data combinada previamente, a autora recolheu o questionário e o manual, momento em que os participantes da pesquisa verbalizaram sua impressão sobre o mesmo. A partir das sugestões, o material foi revisado sendo feitas modificações no texto final do manual. O manual foi intitulado “HIPODERMÓCLISE: orientações para cuidador familiar”, no qual constam informações quanto a conceito, indicações e contra-indicações da hipodermóclise, suas vantagens e desvantagens, efeitos adversos, locais de punção, tempo de permanência, tipo de cateter e orientações para o cuidado no domicílio. Espera-se que o manual possa facilitar o trabalho da equipe multiprofissional na orientação de pacientes e familiares, organizar e uniformizar a informação necessária para o cuidado e facilitar o cuidado do familiar.