Presença de bombas de efluxo em isolados clínicos e ambientais de acinetobacter spp.

Abstract

Acinetobacter spp. é um cocobacilo Gram negativo, considerado um patógeno oportunista que está envolvido em Infecções Associadas à Assistência à Saúde (IAAS). Esses micro-organismos possuem diversos mecanismos de resistência a antimicrobianos, podendo citar a presença de bombas de efluxo, que expulsam compostos utilizando a energia próton motiva. Para a detecção de bombas de efluxo, foram realizados testes fenotípicos com 107 isolados de Acinetobacter spp., dentre estes, 31 são isolados de efluente hospitalar e 76 são de origem clínica. Foi verificada a diminuição da concentração inibitória mínima dos antimicrobiamos ceftazidima, amicacina, imipenem, digluconato de clorexidina e quaternário de amônio, na presença e ausência do inibidor de bomba de próton carboxilciadina m-clorofenilhidrazona. Com os mesmos isolados também foi realizada a detecção do gene adeA, através da técnica de PCR. Verificou-se que 56 isolados de Acinetobacter spp. apresentavam diminuição de concentração inibitória mínima de um ou mais antimicrobianos, na presença do inibidor. Através da técnica de PCR foi detectada a presença do gene adeA em 70 isolados (65%). Através da análise estatística de McNemar, os testes fenotípicos e moleculares estão significativamente relacionados (p<0,01), então se pode inferir que os isolados testados possuem, como mecanismo de resistência, a presença de bombas de efluxo e que este gene está sendo expresso, já que o teste fenotípico indicou a expulsão dos antimicrobianos.