Uso da crioterapia como tratamento profilático da mucosite em pacientes submetidos ao transplante de células tronco hematopoiéticas: revisão da literatura

Abstract

A mucosite induzida por quimioterapia em altas doses com ou sem radioterapia associada é um efeito adverso dispendioso e dose limitante que acomete a maioria dos pacientes submetidos ao condicionamento para o transplante de células tronco hematopoiéticas. Foi realizada uma revisão da literatura sobre a utilização da crioterapia associada ao tratamento padrão como profilaxia no tratamento da mucosite oral. Foram encontrados 16 artigos relacionados ao objeto de estudo. Não existem estudos conclusivos mas os relatos sugerem que a crioterapia pode ser benéfica, dentro de algumas condições de administração, no tratamento da mucosite oral induzida por tratamentos radio e quimioterápicos e pelo transplante de células tronco hematopoiéticas. Nestes casos os pacientes apresentam uma considerável redução da gravidade da mucosite, diminuição da dor, diminuição da utilização de analgésicos opióides, melhora da ingestão alimentar e apresentam uma consequente diminuição da utilização de nutrição parenteral total.

Mucositis induced by high-dose chemotherapy with or without radiotherapy is an expensive doselimiting adverse effect that affects the majority of patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation conditioning. We performed a literature review of cryotherapy combined with standard treatment for prophylaxis of oral mucositis. Were found 16 items related to the object of study. There are no conclusive studies but reports suggest that cryotherapy may be beneficial in some administration conditions, in the treatment of oral mucositis induced by radiation and chemotherapy treatments and the hematopoietic stem cell transplantation. In these cases the patients showed a significant reduction in the severity of mucositis, pain relief, decreased use of opioid analgesics, improvement of nutritional intake and have a consequent reduction in use of total parenteral nutrition.