Avaliação da ocorrência de erosão dental em crianças com doença do refluxo gastroesofágico : relato de casos clínicos

Abstract

Este estudo propõe-se a investigar a ocorrência de lesões de erosão dental na dentição decídua em crianças portadoras de Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE). Quatro (4) pacientes, com idade entre 6 e 10 anos, de ambos os sexos, em bom estado de saúde geral, foram encaminhados para a Faculdade de Odontologia da UFRGS por uma médica gastroenterologista do Hospital Moinhos de Vento, Porto Alegre, RS. Todos foram submetidos à endoscopia digestiva alta com biópsia, solicitada e realizada pela médica responsável, nos últimos 6 meses. Durante a avaliação odontológica, a anamnese e o exame clinico foram realizados por diferentes examinadores (LGS e SC) para manter o princípio de cegamento. Hábitos de dieta foram investigados, além de um diário alimentar de 24 horas. Também foram realizadas análises salivares (velocidade de fluxo salivar = VFS, pH salivar e capacidade tampão da saliva = CT) e registros fotográficos. Dos 4 casos apresentados, 3 pacientes obtiveram diagnóstico de DRGE ao exame endoscópico e/ou histopatológico. Entre eles, 2 tiveram erosões dentárias e 1 teve baixa VFS. Embora tenha sido pequena a amostra desse relato de casos, os resultados obtidos não contrariam a hipótese inicial do estudo. Apesar da existência de poucas evidencias cientificas, a presença de lesões de erosão dental parece estar relacionada com a DRGE.

This study proposes to investigate the ocurrence of dental erosion wounds in the deciduous teeth in children with gastroesophageal reflux disease (GERD). Four patients (4) (from six to ten years old), of both sex and good health condition, were referred to UFRGS’s Dentistry School by a gastroenterologist of the Moinhos de Vento Hospital. All of them were submitted to upper digestive endoscopy, with biopsy, requested and performed by this doctor in the last six months. During dental evaluation, the anamnesis and clinical examination were performed by different examinators (LGS and SC) to fulfill the blinding principle. Dietary habits were investigated as well as a record of a 24 hours diet. Salivary analysis (salivary flow rates = SFR, salivary pH and buffer capacity = BC) and photographic records were also done. From the 4 cases presented, 3 patients were diagnosed with GERD upon endoscopic and/or histopathologic examination. Among them, 2 had dental erosion and 1 had low SFR. Although the small sampling of this case report, the results obtained did not oppose the initial hypothesis of the study. Despite the lack of scientific evidences, the presence of dental erosion lesions seems to be related to GERD.