Características das gestantes atendidas em consulta de enfermagem ambulatorial de pré-natal : comparação de quatro décadas

Abstract

O cuidado de enfermagem no pré-natal tem sido desenvolvido por enfermeiras obstétricas há quatro décadas no ambulatório do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) através da consulta de enfermagem e, no transcorrer dos anos, ocorreram diversas modificações nas políticas públicas de assistência ao pré-natal. O presente trabalho tem por objetivo identificar as características sociodemográficas e obstétricas das gestantes atendidas em consulta de enfermagem ambulatorial no pré-natal e compará-las ao longo de quatro décadas. A amostra foi constituída por informações obtidas das fichas de gestantes atendidas no ambulatório do HCPA por enfermeiras obstetras no período de 1972 a 2009. As fichas foram separadas por décadas e sorteadas aleatoriamente. As variáveis comparadas foram: idade, gestações prévias, tipo de gestação, número de consultas pré-natal e de exames. Um total de 1245 fichas foi analisado: 208(16,7%) da década de 1970, 323(25,9%) da década de 1980, 329(26,4%) da década de 1990 e 385(30,0%) na década de 2000. A média de idade das gestantes foi de 25,80±6,29 anos, sem diferença significativa entre as décadas. Encontrou-se diferença significativa entre as décadas anteriores e a de 2000, em relação ao número maior de gestações (p<0,001) e de consultas de enfermagem (década de 70= 2,63±1,52 vs década de 2000= 4,04±2,29; p<0,001). Considerando às gestações de alto risco, também ocorreu um aumento significativo na década de 1970 (n= 43 - 20,7%) e na década de 2000 (n= 203 - 52,7%), bem como na média de ecografias realizadas durante o pré-natal (p<0,001). Considerando os resultados deste estudo, é possível verificar que as características das gestantes atendidas em consulta de enfermagem no pré-natal modificaram-se ao longo do tempo, assim como, o atendimento realizado por enfermeira obstétrica em consulta ambulatorial, mantendo-se vinculado às demandas das usuárias e às determinações legais.