Tétano em equinos : revisão bibliográfica e relato de um caso

Abstract

O tétano é uma enfermidade tóxico-infecciosa grave, não contagiosa, causada pela ação da neurotoxina tetanospasmina, produzida pelo Clostridium tetani, que acomete principalmente equinos devido à elevada suscetibilidade da espécie à toxina. Caracteriza-se por alta letalidade e manifestações clínicas marcantes, como rigidez muscular, espasmos exacerbados por estímulos externos, trismo mandibular, prolapso da terceira pálpebra e, em casos severos, paralisia respiratória. Esse trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico de tétano em uma égua Crioula, de 5 anos, oriunda do município de Viamão (RS), atendida na Clínica de Grandes Animais do Hospital de Clínicas Veterinárias da UFRGS em agosto de 2023, complementado por uma revisão bibliográfica abrangente sobre etiologia, epidemiologia, patogenia, sinais clínicos, diagnóstico, tratamento, prognóstico e prevenção da doença. A paciente apresentava-se em estágio inicial da enfermidade, o que favoreceu a resposta terapêutica. O tratamento baseou-se em suporte intensivo, controle da espasticidade com sedativos e miorrelaxantes, antibioticoterapia e administração de antitoxina tetânica, incluindo uma dose via intratecal, ecoguiada, na junção atlanto-occipital. A evolução clínica foi positiva, com remissão completa dos sinais após oito dias de internação. Este relato reforça a relevância do diagnóstico precoce, da implementação imediata de um protocolo terapêutico abrangente e da vacinação sistemática com toxóide tetânico como medida profilática fundamental, diante dos altos custos e complexidade do tratamento.

Tetanus is a serious, non-contagious toxic-infectious disease caused by the action of the neurotoxin tetanospasmin, produced by Clostridium tetani, which mainly affects horses due to the species' high susceptibility to the toxin. It is characterized by high lethality and striking clinical manifestations, such as muscle stiffness, spasms exacerbated by external stimuli, mandibular trismus, prolapse of the third eyelid, and, in severe cases, respiratory paralysis. This study aims to report a clinical case of tetanus in a 5-year-old Crioula mare from the municipality of Viamão (RS), treated at the Large Animal Clinic of the Veterinary Clinical Hospital of UFRGS in August 2023, complemented by a comprehensive literature review on the etiology, epidemiology, pathogenesis, clinical signs, diagnosis, treatment, prognosis and prevention of the disease. The patient was in the early stages of the disease, which favored the therapeutic response. Treatment was based on intensive support, control of spasticity with sedatives and muscle relaxants, antibiotic therapy, and administration of tetanus antitoxin, including an intrathecal dose, ultrasound-guided, at the atlanto-occipital junction. The clinical evolution was positive, with complete remission of symptoms after eight days of hospitalization. This report reinforces the importance of early diagnosis, immediate implementation of a comprehensive therapeutic protocol, and systematic vaccination with tetanus toxoid as a fundamental prophylactic measure, given the high costs and complexity of treatment.