Intoxicação por Nerium oleander : revisão bibliográfica e relato de caso em bovinos

Abstract

Nerium oleander, conhecida popularmente como espirradeira, é uma planta ornamental com ampla distribuição no Brasil. Ao ser consumida por animais, pode causar cardiomiopatia necrótica aguda, devido a presença dos glicosídeos cardioativos. Relatos de intoxicações naturais por N. oleander em bovinos não são comumente descritos e a presença da planta em diferentes regiões do Brasil pode predispor a casos graves de intoxicação. Assim, este estudo teve como objetivos realizar uma breve revisão bibliográfica, abordando a epidemiologia, mecanismo de ação da planta, sinais clínicos, patologia, diagnóstico e formas de prevenção e controle dessa intoxicação em animais de interesse pecuário. Adicionalmente, relatar um surto de intoxicação espontânea por N. oleander em bovinos e caracterizar os achados epidemiológicos, clínicos e anatomopatológicos dessa toxicose. No surto relatado, 28 bovinos tiveram acesso a folhas de galhos de N. oleander que foram podadas e fornecidas aos animais. Vinte bovinos adoeceram e oito morreram. Os bovinos que evoluíram para óbito (8/28) tinham idades entre 4- 12 meses, eram de ambos os sexos e sem raça definida (SRD). Os demais bovinos (20/28) eram adultos, com idades entre 2-6 anos, SRD, machos e fêmeas. Os animais iniciaram com sinais clínicos aproximadamente dez horas após o consumo da planta, e apresentaram apatia, anorexia, dificuldade de locomoção, taquipneia, tremores e decúbito. A evolução clínica dos oito bovinos que morreram foi de 48 horas. Os demais bovinos que apresentaram recuperação, tiveram curso clínico de até 10 dias. Um dos bovinos foi submetido à necropsia e os principais achados macroscópicos foram observados no coração e incluíram petéquias e equimoses no epicárdio e no endocárdio. Histologicamente, a principal alteração também foi cardíaca e característica de cardiomiopatia necrótica tóxica aguda. A lesão incluiu áreas de necrose individual ou de múltiplos cardiomiócitos. A imuno-histoquímica anti-Troponina C (anti-cTnC) foi realizada em amostras selecionadas de tecido cardíaco do bovino submetido à necropsia. Observou-se diminuição acentuada da expressão de cTnC no citoplasma dos cardiomiócitos. A toxicose por essa planta é incomum em bovinos, entretanto representa diagnóstico diferencial de outras condições que induzem morte aguda em animais de interesse pecuário. Espera-se que o presente trabalho auxilie médicos veterinários a identificar os casos de intoxicação envolvendo N. oleander, além de fornecer informações sobre o tema visando prevenir novas intoxicações.

Nerium oleander, also known as oleander, Nerium, or “espirradeira” in Brazil, is a shrub or small tree that is widely grown as an ornamental and landscaping plant in temperate and subtropical regions of the world. When consumed by animals, it can cause intoxication due to the presence of cardioactive glycosides. Reports of natural intoxication by N. oleander in cattle are not commonly described, and the presence of the plant in different regions of Brazil may predispose to severe cases of intoxication. Thus, this study aimed to carry out a brief literature review, addressing the epidemiology, mechanism of action of the plant, clinical signs, pathology, diagnosis, and tools to prevent and control this intoxication in livestock. Additionally, to report an outbreak of spontaneous intoxication by N. oleander in cattle and describing the epidemiological, clinical, and anatomopathological findings of this toxicosis. In the reported outbreak, 28 cattle had access to leaves from branches of N. oleander that were pruned and fed to the animals. Twenty cattle became sick and eight died. The cattle that died (8/28) were aged between 4 and 12 months, were of both sexes, and were mixed breed cattle (MBC). The remaining cattle (20/28) were adults, aged between 2 and 6 years, MBC, males, and females. The animals started with clinical signs approximately 10 hours after consumption of the plant and presented apathy, anorexia, difficulty in locomotion, tachypnea, tremors, and recumbency. The clinical evolution of the eight cattle that died was 48 hours. The other cattle, which recovered, had a clinical course of up to 10 days. One of the cattle was submitted to necropsy and the main macroscopic findings were observed in the heart and included petechiae and ecchymosis in the epicardium and endocardium. Histologically, the main alteration was also cardiac and characteristic of acute toxic necrotic cardiomyopathy. The lesion included areas of individual necrosis or multiple cardiomyocytes. Selective samples of cardiac tissue from the necropsied bovine were analyzed by anti-Troponin C (anti-cTnC) immunohistochemistry. A marked decrease in cTnC expression was observed in the cytoplasm of cardiomyocytes. Toxicosis by this plant is uncommon in cattle, but it represents a differential diagnosis to other conditions that induce acute death in livestock. It is hoped that the present work will help veterinarians to identify cases of intoxication involving N. oleander and provide information on the subject to prevent further intoxications.