Diagnóstico laboratorial e prevalência de onicomicose causada por Fusarium e Scytalidium

Abstract

Introdução: Os fungos Scytalidium e Fusarium são sapróbios oportunistas que tem como habitat regiões subtropicais, sendo responsáveis por grande parte das onicomicoses causadas por Fungos Filamentosos não dermatófitos (FFND) nestas regiões. O objetivo deste trabalho foi determinar a prevalência das onicomicoses causadas por esses fungos, qual região é mais afetada, grupo populacional maior acometido e quais características morfológicas devem ser consideradas utilizando o método cultural. Métodos: Foi realizada uma análise retrospectiva de dados dos últimos cinco anos, utilizando laudos de exames micológicos de um laboratório de análises clínicas localizado na região Porto Alegre. Resultados: Foi identificado uma prevalência de 3% para o Scytalidium spp. e 7% para o Fusarium spp., onde 57% das infecções acometeram mulheres com idade entre 30-69 anos e em 78% as unhas dos pés foram afetadas. Os laudos positivos para Scytalidium spp. apresentaram artroconídios oblongos em cadeia, já para o Fusarium spp. foram vistos macroconídios fusiformes, alongados ou em canoa e microconídios ovoides e alongados. Conclusão: Esta análise revelou que o Fusarium spp. tem maior prevalência que o Scytalidium spp., sendo a região dos pés e mulheres em idade adulta a mais avançada os mais atingidos em ambos fungos. Para o diagnóstico, os principais achados dos fungos Scytalidium spp. e Fusarium spp., são os artroconídios cilíndricos em cadeia e os macroconídios em formato de canoa, fusiforme ou meia-lua, respectivamente.

Introduction: Scytalidium and Fusarium fungi are opportunistic saprobes that have subtropical regions as their habitat, being responsible for a large part of the onychomycoses caused by non- dermatophytic filamentous fungi (FFND) in these regions. The objective of this study was to determine the prevalence of onychomycoses caused by these fungi, which region is most affected, the population group most affected, and which morphological characteristics should be considered using the cultural method. Methods: A retrospective analysis of data from the last five years was performed using mycological examination reports from a clinical analysis laboratory located in the Porto Alegre region. Results: A prevalence of 3% for Scytalidium spp. and 7% for Fusarium spp. was identified, where 57% of the infections affected women aged 30-69 years, and in 78% the toenails were affected. Positive reports for Scytalidium spp. showed chain-shaped oblong arthroconidia, while for Fusarium spp. fusiform, elongated or canoe-shaped macroconidia and elongated ovoid microconidia were seen. Conclusion: This analysis revealed that Fusarium sp. has a higher prevalence than Scytalidium sp., with the feet region and women in advanced adulthood being the most affected in both fungi. For diagnosis, the main markers of Scytalidium sp. and Fusarium sp. fungi are the cylindrical chain arthroconidia and the canoe-shaped, fusiform or half-moon-shaped macroconidia, respectively.