Avaliação da exposição anticolinérgica em idosos de uma Unidade Básica de Saúde de Porto Alegre

Abstract

Objetivos: Estimar a carga anticolinérgica em idosos de uma Unidade Básica de Saúde do município de Porto Alegre a partir de duas ferramentas e avaliar o grau de concordância. Métodos: Foram utilizados dados de um estudo observacional. A carga anticolinérgica foi avaliada a partir da Muscarinic Acetylcholinergic Receptor ANTagonist Exposure Scale (MARANTE) e da Escala Brasileira de Medicamentos com Atividade Anticolinérgica (EBMA). A pontuação da carga anticolinérgica cumulativa foi classificada utilizando uma abordagem categórica: EBMA (0: nenhuma, 1 – 2: baixa, ≥ 3: alta) e MARANTE (0: nenhuma, 0,5 – 1,5: baixa, ≥ 2: alta). O grau de concordância entre as duas ferramentas de carga anticolinérgica foi obtido através do coeficiente Capa de Cohen. Resultados: Foram incluídos 374 idosos, sendo a maioria do sexo feminino e com idade entre 60 a 69 anos. O uso de pelo menos um medicamento potencialmente inapropriado com atividade anticolinérgica foi de 60,7% (EBMA) e 32,9% (MARANTE). Em média, 20% estavam sob uma alta exposição anticolinérgica. A concordância entre as escalas foi moderada (Capa = 0,43). Conclusão: Um percentual elevado de idosos estavam expostos a medicamentos com carga anticolinérgica, oferecendo risco para a saúde e qualidade de vida desses indivíduos. Ademais, é necessário um consenso sobre os escores de carga anticolinérgica e a padronização da lista de medicamentos incluídos.