Efetividade da reabilitação pulmonar pré-operatória nos preditores de sobrevida pós-operatórios e mortalidade em pacientes que realizaram transplante de pulmão : estudo de coorte retrospectivo

Abstract

Contextualização: A reabilitação pulmonar pré-operatória é uma alternativa para os pacientes com indicação ao transplante de pulmão principalmente por aumentar o tempo em que esses pacientes conseguem manter-se em lista de espera, porém poucos estudos avaliam seus efeitos no pós-operatório. Objetivo: Avaliar a efetividade da reabilitação pulmonar pré-operatória nos preditores de sobrevida pós-operatórios e na mortalidade em pacientes que realizaram transplante de pulmão. Métodos: Estudo de coorte retrospectivo. Foram incluídos os prontuários de todos os pacientes que realizaram transplante de pulmão de doador cadáver no período de 2007 a 2013 em um hospital de referência de Porto Alegre, RS, sendo comparado o grupo de pacientes que realizou reabilitação pulmonar (grupo 1) e o grupo que não realizou reabilitação pulmonar prévia ao transplante (grupo 2) em relação as variáveis pós-operatórias: tempo de ventilação mecânica, tempo de internação na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), tempo de internação total e número de óbitos. Resultados: Dos 178 pacientes incluídos, 77 fizeram parte do grupo 1. Os grupos foram homogêneos no momento basal, exceto nas variáveis idade e capacidade funcional. Ajustando as análises para essas variáveis, foi observado que os pacientes do grupo 1 apresentaram menor tempo de ventilação mecânica (p=0,022), de permanência na UTI (p=0,011) e menor número de óbitos na UTI (p=0,001) em relação ao grupo 2. Conclusão: O programa de reabilitação pulmonar prévia ao transplante de pulmão foi benéfico para os pacientes em lista de espera, pois melhorou os preditores de sobrevida pós-operatórios, além de reduzir o número de óbitos na UTI.