Persistência do ducto arterioso : revisão bibliográfica e relato de caso

Abstract

As doenças cardíacas congênitas são de importante diagnóstico na clínica de pequenos animais, sendo a persistência do ducto arterioso (PDA) a mais comum, representando de 25 a 30% dos casos e tendo a maior prevalência entre as fêmeas de raça pura. O ducto arterioso é uma estrutura vascular com origem no sexto arco aórtico esquerdo, interliga a artéria pulmonar a artéria aorta na fase fetal e, após o nascimento, ocorre a sua oclusão natural. O não fechamento define a cardiopatia congênita chamada de persistência do ducto arterioso (PDA). O PDA apresenta duas formas de hemodinâmicas, o clássico caraterizado por um Shunt com fluxo sanguíneo da esquerda para direita e o PDA reverso com características de fluxo da direita para a esquerda. O diagnóstico definitivo desta patologia se dá através de exames de imagem, sendo a ecodopplercardiografia o mais indicado. O tratamento apropriado nos casos de PDA clássico é o cirúrgico, sendo realizada a oclusão do ducto, e com isso impossibilitando a passagem de fluxo sanguíneo. O prognóstico em animais tratados cirurgicamente é satisfatório em longo prazo. Nos casos de PDA reverso somente o tratamento paliativo deve ser realizado. Objetivou-se neste trabalho realizar uma revisão bibliográfica sobre esta alteração congênita e relatar um caso de PDA clássico de um canino adulto, macho, que não apresentava sinais clínicos.

Congenital heart diseases are an important diagnosis in the small animal clinic, with patent ductus arteriosus (PDA) being the most common, representing 25 to 30% of cases and having the highest prevalence among purebred females. The ductus arteriosus is a vascular structure originating from the sixth left aortic arch, connecting the pulmonary artery to the aorta in the fetal phase and, after birth, its natural occlusion occurs. Failure to close defines the congenital heart disease called persistent ductus arteriosus (PDA). The PDA presents two forms of hemodynamics, the classic one characterized by a Shunt with blood flow from left to right and the reverse PDA with flow characteristics from right to left. The definitive diagnosis of this pathology is made through imaging tests, and echodopplercardiography is the most indicated. The appropriate treatment in cases of classic PDA is surgical, being performed the occlusion of the duct, thus preventing the passage of blood flow. The prognosis in surgically treated animals is satisfactory in the long term. In cases of reverse PDA, only palliative treatment should be performed. The objective of this work was to carry out a bibliographic review on this congenital alteration and to report a case of classic PDA in an adult male canine, which did not present clinical signs.