Indicação Farmaceutica de medicamentos isentos de prescrição para dor aguda : algumas evidências

Abstract

A dor é uma condição de saúde importante, que quando não tratada, pode estar associada a alterações no sistema imune,e na qualidade de saúde das pessoas. Os medicamentos isentos de prescrição (MIPs) podem auxiliar no tratamento da dor aguda, provendo alívio da dor e reduzindo gastos com saúde pública e privada. Neste trabalho de conclusão de curso apresentamos os analgésicos relacionados na lista de MIPs publicada pelo Ministério da Saúde e buscamos evidências de sua eficácia para dor aguda na literatura científica. A lista de MIPs apresenta alguns fármacos isolados e em associação para o tratamento da dor aguda, contemplando uso oral da classe dos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): ácido acetilsalicílico, dipirona, ibuprofeno, paracetamol e naproxeno e dois fármacos para a dor relacionada à cólica intestinal ou urinária. Também estão disponíveis, para uso oral, algumas associações de analgésicos com antiespasmódicos ou preparações bucais para alívio da dor de garganta. A lista de MIPs também apresenta analgésicos para uso tópico isolados ou em associação. De acordo com a literatura, o ibuprofeno foi identificado como o fármaco de via oral mais eficaz para tratamento da dor aguda. Nos casos de dor associada à cólicas o uso em associação com escopolamina apresenta boa resposta analgésica. Dente os analgésicos para uso tópico da lista de MIPs apenas diclofenaco parece apresenta eficácia clínica comprovada. Esse conhecimento pode auxiliar o farmacêutico na orientação do uso correto de medicamentos, especialmente dos MIPs, para garantir o uso racional de medicamentos e redução de custos com saúde.

Pain is an important health condition, which, when untreated, can be associated with changes in the immune system, quality of people's health. Over-the-counter medications (PIPs) can help treat acute pain, providing pain relief and reducing public and private health costs. In this course conclusion work, we present the analgesics listed in the list of PIMs published by the Ministry of Health and we searched for evidence of their efficacy for acute pain in the scientific literature. The list of PIMs presents some drugs alone and in association for the treatment of acute pain, including oral use of the class of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs): acetylsalicylic acid, dipyrone, ibuprofen, paracetamol and naproxen and two drugs for related pain to intestinal or urinary colic. Some combinations of analgesics with antispasmodics or oral preparations for sore throat are also available for oral use. The list of MIPs also presents analgesics for topical use alone or in combination. According to the literature, ibuprofen has been identified as the most effective oral drug for the treatment of acute pain. In cases of pain associated with colic, the use in association with scopolamine has a good analgesic response. Among the analgesics for topical use from the list of MIPs, only diclofenac appears to have proven clinical efficacy. This knowledge can help the pharmacist to guide the correct use of medicines, especially MIPs, to ensure the rational use of medicines and reduction of health costs.