Hemangiossarcoma intratorácico em um felino doméstico

Abstract

O hemangiossarcoma (HSA) também conhecido como hemangioendotelioma maligno, é uma neoplasia maligna das células endoteliais, comumente descrito em cães, e pouco relatado em gatos, representando menos de 1,5% a 2% das neoplasias não hematopoiéticas em felinos. Em ambas as espécies, as formas viscerais e não viscerais de HSA têm sido descritas, sendo a forma visceral mais comumente identificada. Em felinos, as localizações tumorais cutâneas e subcutâneas são mais comuns do que as localizações viscerais (abdominal e torácica) e orais. No hemangiossarcoma visceral, o mesentério é a localização mais comum e locais como fígado, mediastino, e cavidades oral e nasal são menos afetadas. Atualmente, informações sobre a apresentação clínica, progressão da doença, opções de tratamento e evolução a longo prazo em gatos diagnosticados com HSA visceral são limitadas. Os sinais clínicos mais comuns incluem letargia, anorexia, vocalização, dificuldade respiratória e colapso devido à perda de sangue e são vistos quando as formas esplênicas, hepáticas e mesentéricas são acompanhadas de efusões abdominais e torácicas, que podem ter aspecto quiloso. A idade média é de 10,5 anos e não há diferença na incidência entre os sexos. Todas as formas clínicas são agressivas, invasivas e potencialmente metastáticas. As metástases aparecem de maneira mais comum quando na forma mesentérica ou esplênica. O diagnóstico definitivo é obtido pelo exame histopatológico. O HSA intratorácico é uma neoplasia rara em felinos, no entanto é provável que seja subdiagnosticada, o que dificulta a utilização de um correto protocolo terapêutico. Devido aos poucos estudos da doença, este trabalho tem como objetivo realizar uma revisão de literatura sobre o assunto bem como também relatar um caso de hemangiossarcoma intratorácico em um felino doméstico.

Hemangiosarcoma (HSA), also known as malignant hemangioendothelioma, is an endothelial cell malignant neoplasm, common in dogs and rarely identified in cats, representing from 1,5% to 2% of cases among non-hematopoietic neoplasms in felines. In both species, visceral forms and non-visceral forms of HSA have been described, being the visceral form most commonly identified. In felines, cutaneous and subcutaneous tumor are more common than visceral (abdominal and thoracic) and oral locations. In visceral hemangiosarcoma, the mesentery is the most affected place and the liver, mediastinum and oral and nasal cavities are less affected. Currently, information about clinical presentation, disease progression, treatment options and the long-term evolution in cats diagnosed with visceral HSA are limited. The most common clinical signs include lethargy, anorexia, vocalization, dyspnea and collapse due to blood loss. Those are seen when the splenic, hepatic and mesenteric forms are accompanied by abdominal and thoracic effusions, which can have chylous aspect. The average age is 10,5 and there is no incidence difference between sexes. All clinical forms are aggressive, invasive and potentially metastatic. Metastasis are more commonly seen in mesenteric or splenic form. The precise diagnose is obtained through histopathological exam. Intrathoracic HSA is an unusual neoplasm in felines, nevertheless it is likely to be underdiagnosed, which makes it more difficult to institute the correct therapeutic protocol. Due to the few number of studies on the disease, this paper aims to review literature on the topic, as well as to report a case of intrathoracic hemangiosarcoma in a domestic feline.