Treinamento multicomponente realizado de maneira remota para mulheres em tratamento primário para o câncer de mama

Abstract

A inatividade física, os maus hábitos alimentares e o excesso de peso corporal são fatores de risco relacionados ao desenvolvimento do câncer de mama (CM). Nesse contexto, a utilização da quimioterapia como parte do tratamento aumenta as chances de sobrevivência das pacientes. Em contrapartida, emerge a necessidade de combater os problemas de saúde relacionados à doença e à toxicidade dos tratamentos nos sistemas neuromuscular e cardiorrespiratório, que decorrem em prejuízos na qualidade de vida e saúde mental das mulheres afetadas pela doença. Assim, o objetivo foi determinar os efeitos de 12 semanas de um programa de treinamento físico multicomponente associado a informações de educação em saúde (TM+ES) realizado de maneira remota, que foi comparado a um programa isolado de educação em saúde (ES), sobre desfechos psicológicos de mulheres em tratamento primário para o CM. Os critérios para participação no estudo foram os seguintes: mulheres diagnosticadas com CM entre estágios I-III realizando tratamento primário, residentes de Porto Alegre ou Pelotas-RS e que não praticaram exercício físico regular nos últimos três meses. O estudo foi desenvolvido com 16 mulheres com idade entre 33 e 62 anos. Os sintomas depressivos foram mensurados pré e pós-intervenção em ambos os grupos com o instrumento CES-D. Dessa forma, os resultados mostraram que apenas o grupo ES diminuiu, estatisticamente, seu escore no CES-D do período pré para o pós-intervenção (24,44 ± 7,62 para 16,21 ± 5,94 pontos, p<0,001). Para o grupo TM+ES não houve modificação desse escore após a intervenção (17,86 ± 4,63 para 16,18 ± 2,83 pontos, p=0,308). Todavia, é importante destacar que o grupo ES apresentou valores pré-intervenção no CES-D maiores que o grupo TM+ES (p=0,033), indicando possivelmente uma maior janela de adaptação para este desfecho. Sugere-se que intervenções comportamentais isoladas possam ser eficazes para melhorar sintomas depressivos em pacientes durante tratamento de CM.

Physical inactivity, poor eating habits and excess body weight are risk factors related to the development of breast cancer (BC). In this context, the use of chemotherapy as part of the treatment increases the patients' chances of survival. On the other hand, there is a need to combat health problems related to the disease and the toxicity of treatments in the neuromuscular and cardiorespiratory systems, which result in damage to the quality of life and mental health of women affected by the disease. Thus, the objective was to determine the effects of 12 weeks of a telehealth multicomponent physical training program associated with health education information (TM+ES), which was compared to an isolated health education program (HE), on psychological outcomes of women undergoing primary treatment for BC. The criteria for participation in the study were as follows: women diagnosed with BC between stages I-III undergoing primary treatment, residents of Porto Alegre or Pelotas-RS and who had not exercised regularly in the last three months. The study was carried out with 16 women aged between 33 and 62 years. Depressive symptoms were measured pre- and post-intervention in both groups with the CES-D instrument. Thus, the results showed that only the HE group statistically decreased its CES-D score from pre to post-intervention (24.44 ± 7.62 to 16.21 ± 5.94 points, p<0.001). For the TM+ES group there was no change in this score after the intervention (17.86 ± 4.63 to 16.18 ± 2.83 points, p=0.308). However, it is important to highlight that the ES group presented higher pre-intervention values in the CES-D than the TM+ES group (p=0.033), possibly indicating a larger window of adaptation for this outcome. It is suggested that isolated behavioral interventions can be effective to improve depressive symptoms in patients during BC treatment.