Prevalência de distúrbios de deglutição e de alimentação em crianças acompanhadas em um ambulatório de seguimento de prematuros

Abstract

Objetivos: Verificar os desfechos de deglutição e alimentação de recém-nascidos pré-termos (RNPT) atendidos em um ambulatório de seguimento interdisciplinar. Métodos: Estudo retrospectivo. Foram incluídos pacientes pré-termos atendidos entre março de 2014 e dezembro de 2017, totalizando 169 pacientes. Foram excluídos os pacientes os óbitos e os pacientes que não compareceram ao atendimento fonoaudiológico dentro do período citado. Resultados: 137 pacientes foram incluídos no estudo. A média do peso ao nascimento foi 1306,7g e de idade gestacional foi 29,8 semanas. 69 dos pacientes eram do sexo feminino e as patologias mais frequentes foram comprometimentos neurológicos (70,1%), respiratórios (48,9%) e cardíacos (33,5%). Após ajuste pela IG, RNPT com alteração no sistema respiratório apresentaram em torno de três vezes maior probabilidade de distúrbio alimentar quando comparados com aqueles que não tinham este acometimento (RP=2,99; IC95%=1,51 a 5,91; p=0,002). Em relação ao diagnóstico fonoaudiológico, o de distúrbio de alimentação esteve presente em 24,8% da amostra, sendo que 17 (12,4%) pacientes apresentaram disfagia e 17 (12,4%) recusa alimentar. Conclusões: Distúrbios de alimentação e deglutição em RNPT, acompanhados após alta em um ambulatório interdisciplinar, são prevalentes nesta população estudada. Entretanto, identificou-se que as alterações no sistema respiratório, independentemente da idade gestacional, aumentam a probabilidade de apresentarem distúrbio de deglutição e alimentação

Objectives: To verify the swallowing and feeding outcomes of preterm newborns (RNPT, recém-nascido pré-termo) treated in an interdisciplinary follow-up clinic. Methods: Retrospective study. Pre-term patients were included between March 2014 and December 2017, totaling 169 patients. Patients who did not attend speech therapy and the deaths during the follow-up were excluded. Results: 137 patients were included in the study. The mean birth weight was 1306.7g and gestational age was 29.8 weeks. 69 of the patients were females and the most frequent pathologies were neurological (70.1%), respiratory (48.9%) and cardiac (33.5%). After adjustment for gestational age, RNPT with alterations in the respiratory system presented around three times greater probability of eating disorder than those without this (RP=2.99; IC95%=1.51 a 5.91; p=0.002). Regarding the speech-language diagnosis, the eating disorder was present in 24.8% of the sample, and 17 (12.4%) patients presented dysphagia and 17 (12.4%) feeding difficulties. Conclusions: Feeding and swallowing disorders in RNPT, followed up after an interdisciplinary outpatient clinic, are prevalent in this study population. However, it has been identified that changes in the respiratory system, regardless of gestational age, increase the probability of having swallowing and feeding disorders.